一项发表在《美国心脏病学会杂志·心血管病学》上的西北医学研究所近期研究指出,备孕前心血管健康状况不佳与中年时期患妊娠期糖尿病和冠状动脉钙化的风险增加有关。该研究结果表明,妊娠期糖尿病是备孕前心血管健康状况的一个指标,这突显了医疗保健提供者在帮助患者在怀孕前改善心血管健康方面的重要性。该研究的负责人、医学系普通内科分部讲师娜塔莉·卡梅隆医学博士(2023年公共卫生硕士毕业,2021年住院医师培训毕业)表示:“我们需要在生命早期就优化心血管健康。”卡梅隆还是预防医学系流行病学分部的讲师。在本次研究中,研究人员分析了最初于 1985 年至 2010 年期间在“年轻成年人冠状动脉风险发展”(CARDIA)研究中收集的患者数据。该队列中超过 1000 名参与者中,平均年龄为 28.6 岁,47.6%的参与者为黑人,52.4%为白人。所有参与者至少有过一次单胎分娩经历,他们都有可获取的孕前心血管健康状况和冠状动脉钙化(CAC)检测数据,没有孕前糖尿病,且至少做过一次 CAC 的 CT 扫描。总体而言,研究人员发现,与孕前心血管健康状况较好的参与者相比,孕前心血管健康状况较差的参与者更有可能出现妊娠期糖尿病,并更有可能出现 CAC 的情况。卡梅伦说:“患有妊娠期糖尿病及其他不良妊娠结局的患者应与初级保健医生进行随访,以便在产后优化心脏健康状况。我们需要详细记录孕妇的健康史,询问饮食和身体活动等生活方式行为,并筛查心血管疾病风险因素。然后我们可以与患者合作,帮助他们在整个生命过程中优化心脏健康状况。”卡梅伦说,她的团队现在对研究医疗系统如何更好地优化产后护理流程以及促进健康的生活方式行为(如身体活动)很感兴趣,比如在产后促进健康的生活方式行为。在医疗保健体系中,我们正在对患有不良妊娠结果的女性的产后初级护理转诊路径进行改革,以确保患者能够从产科顺利转至初级保健医生处。从研究角度来看,我们正在开发一种干预措施,将 FitBit 数据与电子健康记录相结合,以促进产后女性的体育活动。”