《SARS-CoV-2在高密度环境中的传播动力学,美国明尼苏达州,2020年3月至6月》

  • 来源专题:新发突发疾病(新型冠状病毒肺炎)
  • 编译者: 蒋君
  • 发布时间:2021-06-24
  • 冠状病毒病对聚集场所和高密度工作场所的人有不成比例的影响。为了进一步了解SARS-CoV-2在这些环境中的传播模式,研究人员对来自2222例SARS-CoV-2阳性者的319个样本(14.4%)进行了全基因组测序和系统发育分析,这些样本与美国明尼苏达州的8次疫情有关,在2020年3月至6月期间。测序表明,病毒在3个长期护理机构和2个教养机构中的传播与一个单一的基因序列有关,在第四个长期护理机构中,暴发病例与2个不同的序列有关。相比之下,在2家肉类加工厂发生的疫情与多种SARS-CoV-2序列有关。这些结果表明,一次将SARS-CoV-2引入一个设施就可能导致大范围爆发。在这些环境中,病毒阳性者的早期识别和共同(分离)以及继续保持警惕,采取感染预防和控制措施,是当务之急。

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  • 《5月6日_明尼苏达大学研究识别SARS-CoV-2的细胞进入的关键机制》

    • 来源专题:COVID-19科研动态监测
    • 编译者:zhangmin
    • 发布时间:2020-05-08
    • 1.时间:2020年5月6日 2.机构或团队:明尼苏达大学 3.事件概要: 明尼苏达大学兽医学院的科研人员在PNAS期刊发表题为“Cell entry mechanisms of SARS-CoV-2”的研究文章。 文章指出,了解SARS-CoV-2如何进入人类细胞是解密COVID-19奥秘并遏制其传播的首要任务。病毒表面刺突蛋白介导SARS-CoV-2进入细胞,为了实现其功能,SARS-CoV-2刺突通过其受体结合域(RBD)与其受体人类ACE2(hACE2)结合,并被人类蛋白酶进行蛋白水解激活。研究人员使用生化和假病毒侵入细胞实验研究了SARS-CoV-2刺突的受体结合和蛋白酶激活,确定了SARS-CoV-2的关键细胞进入机制。首先,SARS-CoV-2 RBD比SARS-CoV RBD具有更高的hACE2结合亲和力,支持高效的细胞进入。第二,反常的是,整个SARS-CoV-2刺突蛋白的hACE2结合亲和力与SARS-CoV刺突蛋白相当或更低,这表明尽管SARS-CoV-2 RBD的效力更高,但其暴露程度却比SARS-CoV RBD更低。第三,与SARS-CoV不同,SARS-CoV-2的细胞进入是由前蛋白转化酶弗林蛋白酶预激活的,从而降低了其对靶细胞蛋白酶的依赖。RBD的高hACE2结合亲和力、刺突的弗林蛋白酶预激活以及刺突中隐藏的RBD,可能使SARS-CoV-2在避免免疫监视的同时保持有效的细胞进入。这些特征可能有助于病毒的广泛传播,成功的干预策略必须同时针对SARS-CoV-2的效力及其逃逸性。 4.附件: 原文链接:https://www.pnas.org/content/early/2020/05/05/2003138117
  • 《3月2日_儿童SARS-CoV-2感染:传播动力学和临床特征》

    • 来源专题:COVID-19科研动态监测
    • 编译者:xuwenwhlib
    • 发布时间:2020-03-04
    • 信息名称:儿童SARS-CoV-2感染:传播动力学和临床特征 1.时间:2020年3月2日 2.机构或团队:上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心,长庚纪念医院 3.事件概要: 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心和长庚纪念医院的科研人员在《Journal of the Formosan Medical Association》发表论文“SARS-CoV-2 infection in children: Transmission dynamics and clinical characteristics”,对儿童SARS-CoV-2感染的传播动力学和临床特征进行了分析。 文章提到,在先前香港爆发的严重急性呼吸系统综合症(SARS)和韩国爆发中东呼吸系统综合症(MERS)的期间,分别报告了极少的儿科患者。尽管成人SARS和MERS的死亡率很高,但儿科患者没有死亡病例。儿童似乎会由冠状病毒(包括SARS-CoV-2在内)引起的轻度疾病。1月20日在深圳报道了首例确诊的SARS-CoV-2儿科病例,截至2月10日,全国(湖北省除外)共报告398例确诊儿科病例和10,924例成人病例,湖北省的数据不完整,因为最初很少对儿童进行SARS-CoV-2筛查。但是,最近的一项研究分析了截至2020年2月11日来自中国各地的44,672例实验室确诊病例,其中只有416(0.9%)例的年龄小于10岁,有549(1.2%)例的年龄在10至20岁。在这次暴发中,随着被证明是感染的成人接触者数量的增加,儿童感染的数量也随之增加。通过进行更多的诊断检测,轻度感染的比例主要在儿童和年轻人中变得更高。在短时间内形成所谓的“第二代”感染表明该病毒具有高度传染性。科研人员分析了上海、香港等地的儿童确诊病例,认为如果这种疾病没有得到有效遏制而进一步传播,则疫情可能进入另一个爆发阶段,这时可能发生学校传播和更广泛的社区传播。由于感染通常较轻,因此该阶段的儿童可以进一步成为SARS-CoV-2的主要传播者,在此阶段,可能有必要暂时关闭学校,以控制感染的蔓延。这种情况类似于在流感爆发中所看到的情况,即在学校或家庭中,小学生是传播流感病毒的驱动力。 被感染的儿童可能无症状或发烧、干咳和疲劳;一些患者会出现胃肠道症状,包括腹部不适,恶心,呕吐,腹痛和腹泻。大多数感染的儿童具有轻度的临床表现,通常预后良好。通常它们在疾病发作后的1-2周内恢复。但是武汉有2例严重的儿科病例,Chen等报道了一个严重COVID-19的1岁婴儿,该儿童在武汉市儿童医院住院,发烧、呼吸窘迫1天,呕吐腹泻6天,胸部X线检查和CT表现为肺炎,他被送进重症监护病房并立即插管。治疗后,包括辅助通气和连续静脉血液滤过,他逐渐康复。到目前为止,中国的COVID-19儿童中尚无死亡率。 在儿童中,白细胞计数和绝对淋巴细胞计数大部分正常,并且未发生淋巴细胞耗竭,提示术后免疫功能障碍较少,另一方面,儿童的轻度疾病可能与训练有素的免疫力有关。训练有素的免疫是一种新的免疫模型,是指使用某些疫苗(如巴克•卡莱梅特•盖林(BCG))来训练先天性免疫以产生免疫记忆。在中国和其他亚洲国家中,大多数(如果不是全部)婴儿都接受了常规免疫接种,包括卡介苗。众所周知,流感可以在成人中引起更多的ARDS,而在儿童中引起的少。 总之,了解儿童人群在暴发传播动力学中的作用很重要,因为儿童可能在暴发爆发阶段成为重要的传播者。进一步的研究揭示出为什么患病的儿童患有轻度疾病可能会有助于SARS-CoV-2免疫疗法和疫苗的未来发展。 4.附件: 原文链接: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S092966462030067X