本文件提供了与冷冻玉米消费相关的跨境公共卫生风险的最新评估,并且可能与其他受单核细胞增生李斯特菌污染的冷冻蔬菜有关。欧洲疾病预防与控制中心(ECDC)于2017年12月6日发布了关于此事件的快速风险评估,并且于2018年3月22日发布了ECDC-EFSA(欧洲食品安全局)联合快速爆发评估。
自2015年以来,在全球五个欧盟成员国(奥地利、丹麦、芬兰、瑞典和英国)中,全基因组证实了侵袭性单核细胞增生李斯特菌(L. monocytogenes)感染的爆发与冷冻玉米和其他可能的冷冻蔬菜有关。 截止至2018年6月15日,已报道47例病例,其中有9例因感染死亡(病死率19%)。
对29个非人类单核细胞增生李斯特菌分离株的WGS分析发现,它们与单核细胞增生李斯特菌血清群IVb,多基因座序列6型(ST6)的多国人群密切相关。大多数非人类分离物来自2017年季节产品:主要是冷冻玉米,然后冷冻蔬菜混合物包括玉米(8个样品),冷冻菠菜(1个样品)和冷冻青豆(1个样品)。2016年生产的冷冻蔬菜混合物仅报道了一种分离物,而从2018年生产的菠菜产品中获得了三种分离物。此外,还从两个不同植物中收集的两个环境样品获得了两个分离物,这些植物冷冻和处理冷冻蔬菜的国家在2017年和2018年的生产季节分别是法国和匈牙利。
WGS分析在人类和非人类分离物之间提供了强大的微生物学联系,这表明与冷冻玉米和其他冷冻蔬菜混合物(包括玉米)相关的常见污染源持续存在于食物链中。受到污染的产品可以追溯到匈牙利冷冻厂(A公司)的污染源。由于单核细胞增生李斯特菌IVb ST6与爆发菌株刚好匹配,并且已经从匈牙利工厂采取的冷冻菠菜和冷冻绿豆中分离出来,因此在该工厂加工的除玉米以外的冷冻蔬菜也有可能被认为是人类感染的传播媒介。
在匈牙利公司A工厂2016年、2017年和2018年生产季节生产的冷冻玉米和其他冷冻蔬菜中爆发的单核细胞增生李斯特菌IVb ST6的发现表明该菌株可以持续存在于加工环境中,即使是在没有生产活动和加工产品轮换期间进行标准清洁和消毒程序后的工厂。此外,将污染的生产线用于若干食品可能表示在工厂处理的各种最终产品都有潜在交叉污染的额外风险。