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《对癌症儿童进行胸腔放射会增加患乳腺癌的风险》

  • 来源专题：纳米科技
  • 编译者： chenfang
  • 发布时间：2014-10-29

  •         一项新的研究表明，患肾母细胞瘤-一种罕见的儿童癌症-的病人经过胸部放射治疗之后，由于暴露在放射性环境中，将面临较大的患乳腺癌的风险。CANCER是美国癌症协会的一个同行评审期刊，这个发现早先在CANCER在线上发布，并提议癌症筛查指标应该被重新评估从而便于早期诊断，在肾母细胞瘤的治愈患者中提示注意进行乳腺癌的治疗。

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  • 《室外空气污染可能会增加老年人患非肺癌的风险》
    • 来源专题：大气污染防治与碳减排
    • 编译者：李扬
    • 发布时间：2023-08-07
    •      根据一项新的研究，长期暴露于细颗粒空气污染物（PM2.5）和二氧化氮（NO2）可能会增加老年人的非肺癌风险。在一项针对数百万医疗保险受益人的队列研究中，研究人员发现，在2年内暴露于PM5.2和NO10会增加患结直肠癌和前列腺癌的风险。研究人员还发现，除了乳腺癌和子宫内膜癌外，即使是低水平的空气污染暴露也可能使人们特别容易患上这些癌症。虽然空气污染已被确定为肺癌的危险因素，并且与乳腺癌风险的联系已经出现，但很少有研究关注其对前列腺癌、结直肠癌和子宫内膜癌风险的影响。     研究人员分析了65年至2000年收集的2016岁或以上国家医疗保险受益人的数据。全国分析结果表明，慢性PM2.5和NO2暴露增加了患结直肠癌和前列腺癌的风险，但与子宫内膜癌风险无关。对于乳腺癌，NO2暴露与风险降低有关，而PM2.5的相关性尚无定论。
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  • 《早期乳腺癌何时或是否给予免疫治疗》
    • 来源专题：重大慢性病
    • 编译者：李永洁
    • 发布时间：2024-11-20
    • 哪些早期乳腺癌患者将从免疫疗法中获益最多，以及在什么时候免疫疗法最有用？这个问题涉及新辅助治疗和辅助治疗两种情况。在新辅助治疗中，存在确凿的数据在三阴性乳腺癌（TNBC）患者中，使用彭博利单抗的益处较为明显，但在其他亚组中的益处证据较为有限。在辅助治疗中，对于那些在手术前接受过免疫疗法和化疗的患者，尚不清楚术后继续进行免疫治疗是否能提高生存率，还是仅仅会导致更大的治疗相关毒性和经济负担。最近一项元分析的结果，发表于JAMA肿瘤学，帮助解决围绕早期乳腺癌是否以及在哪些患者中使用免疫检查点抑制剂（ICI）疗法的一些不确定性。 该研究纳入了来自九项随机临床试验的数据，这些试验评估了5114名早期乳腺癌患者的新辅助和辅助ICI加化疗，其中包括2097名三阴性乳腺癌（TNBC）患者，1924名激素受体（HR）阳性、人表皮生长因子受体2（HER2）阴性疾病患者，以及1115名HER2阳性肿瘤患者。总体而言，2802名（占54.8%）患者接受了ICI联合化疗，而2312名（占45.2%）患者接受了不含ICI的治疗。这些试验涵盖了四种ICI疗法：阿特珠单抗、彭博罗珠单抗、度伐利尤单抗和纳武单抗。在新辅助治疗中，荟萃分析支持在三阴性乳腺癌（TNBC）和激素受体阳性、HER2阴性疾病患者中，将免疫检查点抑制剂（ICI）与化疗联合使用，但不适用于HER2阳性疾病患者。在三阴性乳腺癌（TNBC）患者中，化疗联合免疫检查点抑制剂（ICI）治疗可显著提高病理完全缓解（pCR）率，达到46.6%-59.9%，且与程序性死亡配体1（PD-L1）状态无关（比值比[OR]，1.64）。接受ICI治疗的患者还表现出无事件生存获益（风险比[HR]，0.69），与未接受新辅助ICI治疗的患者相比，5年无事件生存率分别为80.0%和71.8%。 并非每个人都从新辅助免疫检查点抑制剂（ICIs）中获益。HER2阳性肿瘤患者并未从这种额外治疗中获得显著益处。 在毒性方面，将新辅助ICI疗法加入早期乳腺癌的化疗中，似乎并没有显著增加传统的化疗相关不良事件，如胃肠道症状或血液学并发症。然而，研究小组表示，在接受ICI治疗的患者中，免疫相关的不良事件“值得注意”，其中10.3%为严重（3级或更高）。
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