《人类白细胞抗原多态性与人类免疫缺陷病毒患者抗逆转录病毒治疗超敏反应的关联:Meta分析》

  • 来源专题:艾滋病防治
  • 编译者: 张玢
  • 发布时间:2019-07-12
  • 白细胞抗原(HLA)等位基因涉及药物诱导的超敏反应,包括奈韦拉平和阿巴卡韦。该荟萃分析的目的是评估HLA多态性与人类免疫缺陷病毒(HIV)感染患者对抗逆转录病毒治疗的超敏反应之间的关系。对PubMed,Embase,Web of Science和Cochrane图书馆进行了系统检索,以评估2019年4月发表的HLA多态性与抗逆转录病毒疗法诱导的超敏反应的关联。概率比值(OR)与95%置信区间(CIs)被认为是对效果的估计。荟萃分析包括17项研究,共评估了4273名患者。首先,HLA-A * 24携带者与接受抗逆转录病毒治疗的HIV患者的超敏反应风险增加相关(OR:12.12; P = 0.018)。第二,HLA-B基因型的5个SNP,包括* 18(OR:1.63; P = 0.028),* 35(OR:2.31; P = 0.002),* 39(OR:11.85; P = 0.040),* 51( OR:1.66; P = 0.028),* 81(OR:8.11; P = 0.021)与过敏风险增加有关。相反,HLA-B * 15携带者的超敏反应风险降低(OR:0.43; P <0.001)。第三,HLA-C * 04与过敏风险增加相关(OR:3.09; P <0.001),而HLA-C * 02携带者患者的超敏反应风险较低(OR:0.22; P = 0.030),* 03(OR:0.53; P = 0.049),和* 07(OR:0.61; P = 0.044)。最后,HLA-DRB1 * 05(OR:0.18; P = 0.006)和* 15(OR:0.23; P = 0.013)的携带者与接受抗逆转录病毒疗法的患者的超敏反应风险降低相关。该荟萃分析的结果表明携带HLA-A * 24,HLA-B * 18,* 35,* 39,* 51,* 81,HLA-C * 04的患者具有较高的超敏反应风险。相反,携带HLA-B * 15,HLA-C * 02,* 03,* 07,HLA-DRB1 * 05,* 15的受试者与降低的超敏反应风险相关。

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