抗逆转录病毒治疗已经彻底改变了HIV病毒携带者的生存状态。在ART治疗高覆盖地区,HIV治疗范式已经成为一种病毒感染和治疗长期结局的管理,而非未治疗的HIV疾病,如免疫抑制和机会性感染的结局管理等。这些长期后果之一就是HIV相关的认知功能障碍,其发生率在艾滋病毒携带者中高达50%,并且与不良疾病结局密切相关。在老年队列和合并症发生率不断增高的人群中,有症状的认知功能障碍随着时间的推移逐渐增多。而对这些障碍的管理策略的高质量证据十分缺乏。在本文中,研究者评估了最新的有关HIV相关认知障碍的指南。在无症状的病毒携带者人群中不推荐开展相关疾病的监测。HIV相关的认知障碍应该在对其他潜在的原因进行了评估和排除以后做出。抗逆转录病毒治疗是HIV相关认知功能障碍管理的基石,应该遵循血浆和脑脊液基因型进行管理。