《4月2日_中国的做法和成效为COVID-19疫情控制带来希望与经验》

  • 来源专题:COVID-19科研动态监测
  • 编译者: xuwenwhlib
  • 发布时间:2020-04-06
  • 信息名称:中国的做法和成效为COVID-19疫情控制带来希望与经验
    1.时间:2020年4月2日
    2.机构或团队:约翰•霍普金斯大学彭博公共卫生学院、无国界医生组织、巴黎Epicentre研究部
    3.事件概要:
    4月2日,Lancet Infectious Diseases期刊发表了题为“From China: hope and lessons for COVID-19 control”的文章。
    复旦大学Zhang等人4月2日在Lancet Infectious Diseases上发表的文章中,利用详细的公开数据,探讨了中国COVID-19大流行的主要流行病学特征。他们发现,在湖北省以外,到2020年1月底,中国9个受灾严重的省市的有效再繁殖数量Rt下降到临界值1以下。这一发现表明,本地传播速度明显放缓。尽管作者在文中没有提及病毒传播减缓的真正原因,但很可能是由于中国政府对人员和社会集会流动施加了严格的限制,广泛的症状筛查、检测和隔离措施,以及对个人防护的强烈强调(例如,手部卫生、口罩使用和身体距离)等等。文中作者还发现,平均潜伏期和序列间隔分别近似为5.2天[95%CI 1.8-12.4]和5.1天[1.3-11.6])。尽管这项研究仍有许多局限性,但它说明了快速公开的数据对指导未来几个月复杂的政策决策提供了重要见解。
    作者使用了详细的、公开的线路信息、流行病学报告以及来自中国各地的病例和接触调查结果。尽管在过去,中国曾因缺乏流行病学监测数据的相关透明度而受到批评,但这种迅速开放的数据程度超出了大多数国家目前的做法。快速分析,包括计算建模工作,对在未知领域里帮助决策者至关重要;然而,这些分析只在数据一样好的情况下才更有效。我们目前对大流行的每日了解主要基于报告的确诊病例数,且只能解释哪些人正在接受检测(例如仅严重病例)和实验室检测能力。为了校正流行曲线,迫切需要全球各地随时间变化的检测能力和检测标准数据。此外,了解无症状和轻微症状感染的频率,都将大大改善实时评估。
    中国各地实施的干预措施包括全面封锁城市、积极开展病例监测、迅速投资提高检测能力、隔离病例、治疗重症病例、隔离高危人群,以及在普通人群中强制使用口罩等降低行为风险的战略措施。仅在中国,疫情曲线的轨迹就表明,其中一些措施可能导致了2020年3月下旬传播量的大幅减少。中国在几乎没有历史数据的基础上做出了艰难的决策,在经济和社会后果与严重健康影响之间进行了复杂的权衡。这些经验为其他国家设计应对COVID-19铺平了道路。Zhang等人的研究结果令人鼓舞,这为疫情快速控制提供了希望,尽管需要付出高昂的经济和社会成本。世界各国都在做出一些同样的政策决定,实际上是为了避免巨大的死亡人数而停止经济发展,但这种封锁不可能永远持续下去。为了寻求一种新的可持续的常态,各国和各城市在未来几个月将不可避免地采取一系列适应当地具体情况的办法。通过公开这些不同的政策选择和时间表数据,并对其影响进行实时评估,我们能够而且必须提供证据,以尽量减少这一流行病的严重和长期后果。
    4.附件:
    原文链接
    https://www.thelancet.com/journals/laninf/article/PIIS1473-3099(20)30264-4/fulltext

  • 原文来源:https://www.thelancet.com/journals/laninf/article/PIIS1473-3099(20)30264-4/fulltext
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  • 《2月26日_武汉封锁后中国COVID-19疫情控制的流行病学基准:基于经验方法的模型研究》

    • 来源专题:COVID-19科研动态监测
    • 编译者:zhangmin
    • 发布时间:2020-02-28
    • 1.时间:2020年2月26日 2.机构或团队:谢菲尔德大学健康和相关研究学院、中国台湾地区台湾大学流行病学与预防医学研究所 3.事件概要: SSRN于2月26日出版了谢菲尔德大学等发表的论文“Epidemiological Benchmarks of the COVID-19 Outbreak Control in China after Wuhan’s Lockdown: A Modelling Study with An Empirical Approach”。基于Bass-易染-感染-免疫模型开发了一种经验模型,以研究1月23日武汉封锁后中国各省市的COVID-19流行病学。该模型使用1月24日至2月12日之间报告的时间间隔,确定了特定省份的传播参数,外源性感染力和有效人口规模。该模型描述了基本繁殖数量和有效繁殖数量的趋势。在2月12日之后的几个政策情景中,该项研究预测了COVID-19的未来趋势。 结果发现,武汉被锁定后,COVID-19的基本繁殖数量的估计值范围为1.66(福建,95%可信区间(CrI):0.72、2.87)到5.51(吉林,95% CrI:3.87-6.85)。到2月12日,大多数省份的有效繁殖数量接近1,而湖北、黑龙江和贵州的有效繁殖数量仍在2左右。在武汉封锁之后,其他省份甚至也已经存在外来感染力,例如,2月12日,福建省总感染负担达到31%(95%CrI:12%-55%),上海总感染负担达到19%(95%CrI:5%-44%)。但是,在排除所有未来的外来影响之后,一半省份的活跃病例数并不会有显著的变化(<10%)。尽管预计2月中旬以后活跃病例会减少,但是2月24日取消严格的管控措施,仍将导致疫情的第二次爆发。 研究认为,尽管中国的COVID-19疫情从2月中开始减速,但要维持当前的下降趋势仍然是一个挑战,特别是在严格的管控措施结束后。 *注,本文为预印本论文手稿,是未经同行评审的初步报告,其观点仅供科研同行交流,并不是结论性内容,请使用者谨慎使用。 4.附件: 原文链接: https://papers.ssrn.com/sol3/papers.cfm?abstract_id=3544127