《重新思考未知主要的癌症:从诊断挑战到有针对性的治疗》

  • 来源专题:重大慢性病
  • 编译者: 黄雅兰
  • 发布时间:2025-08-11
  • 未知初级(杯)的癌症是一种转移性恶性肿瘤,尽管进行了彻底和标准化的诊断检查,因此无法确定原产地的原始部位,占所有恶性肿瘤的1-3%。不利的杯子亚组的预后较差,当使用当前的现有铂金化学疗法治疗时,总体生存率<1年。在过去的几十年中,几乎没有进展在阐明疾病生物学和改善不利杯子的患者的结果方面,包括未能通过基因表达分析和随后的一级分别治疗而不是标准化学治疗的初始随机临床试验,以证明组织产卵(太)鉴定的优越性。然而,大型霍特随机试验现已表明,分子引导的治疗可改善具有可行靶标的杯子的患者的预后,包括在组织 - 敏锐的剂量和原发性肿瘤特异性环境中。此外,来自非随机II期试验的数据表明,即使在随后复发或对标准化疗的杯赛患者中,使用免疫检查点抑制剂的免疫疗法也是有益的。此外,已经利用了多种精致和新颖的策略,包括DNA和RNA测序,DNA - 甲基化分析,循环肿瘤DNA分析和基于人工智能的病理学,以促进过于鉴定。鉴于这些事态发展,我们回顾了当前的方法论,并比较了支持使用原发性肿瘤部位引导的方法与杯杯管理的组织学敏捷方法的证据。我们还讨论了杯子是否可以被视为一种模型疾病,用于发展组织学 - 敏锐的精度肿瘤治疗策略。
  • 原文来源:https://www.nature.com/articles/s41571-025-01060-8
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