《围产期HIV病毒感染现状:美国2002-2013年调查》

  • 来源专题:艾滋病防治
  • 编译者: 门佩璇
  • 发布时间:2017-03-27
  • 近期,发表在杂志JAMA Pediatrics上的一项研究评估了美国2002-2013年新生儿中发生围产期HIV感染的病例数。

    根据美国国家艾滋病监测系统,美国(包括哥伦比亚特区)出生的围产期感染婴儿估计数,2002年为216例(95%CI为206-230),2013年未69例(95%CI为60-83)。在这些感染儿童中,836名儿童的母亲为黑人或非裔美国人,243名为拉丁裔或西班牙裔。

    研究还指出,共236例母亲在怀孕前诊断出HIV感染,比例为37.5;2010-2013年这一比例上升为51.5%。此外,这两个时间段内接受全部3个推荐抗逆转录病毒药物的母婴比例分别为22.4%和31.8%。

    研究结果揭示,尽管美国围产期内HIV感染在逐渐减少,但她们错失HIV预防和治疗的可能性仍然很高。

相关报告
  • 《尼帕病毒感染》

    • 来源专题:新发突发疾病(新型冠状病毒肺炎)
    • 编译者:张玢
    • 发布时间:2018-05-30
    • 尼帕病毒是一种与亨德拉病毒相关的副粘病毒,于1998年首次在马来西亚出现。临床表现范围从无症状感染到致命性脑炎。 马来西亚自1999年以来没有更多的病例,但孟加拉国和印度的疫情仍在继续。 在马来西亚和新加坡的爆发中,传播主要通过与猪接触发生,而在孟加拉国和印度则与摄入污染的枣树汁和人与人之间的传播有关。 蝙蝠是这种病毒的主要水库,可能会导致人类和动物的疾病。 目前没有有效的治疗方法,支持性护理和预防是管理的支柱。 Nipah virus, a paramyxovirus related to Hendra virus, first emerged in Malaysia in 1998. Clinical presentation ranges from asymptomatic infection to fatal encephalitis. Malaysia has had no more cases since 1999, but outbreaks continue to occur in Bangladesh and India. In the Malaysia-Singapore outbreak, transmission occurred primarily through contact with pigs, whereas in Bangladesh and India, it is associated with ingestion of contaminated date palm sap and human-to-human transmission. Bats are the main reservoir for this virus, which can cause disease in humans and animals. There are currently no effective therapeutics, and supportive care and prevention are the mainstays of management.
  • 《HIV诊断时间和参与产前护理对HIV感染孕妇的病毒抑制的影响》

    • 来源专题:艾滋病防治
    • 编译者:门佩璇
    • 发布时间:2015-07-09
    • 背景:分娩期HIV病毒抑制有利于孕产妇和胎儿的健康,也有利于公共卫生健康。为了消除HIV的母婴传播,有必要了解一下HIV感染孕妇在怀孕期间未接受抗逆转录病毒治疗(ART)的原因以及分娩时HIV病毒抑制的情况。 方法:该研究对2005-2013年在费城的836对母婴进行了回顾性分析,其中包括656名HIV感染的妇女。运用多变量回归分析探讨患者(年龄、种族、保险费状况、毒品使用)因素和临床因素(Kessner指数衡量的产前护理的充分性,HIV诊断时机,怀孕期间接受ART疗法和分娩时病毒抑制等)之间的关系。 结果:总的来说,研究对象中共有25%于怀孕期间诊断为HIV阳性,分别有39%、38%和23%接受充分产前护理,中等程度产前护理和不充分产前护理。85%的母婴在怀孕期间接受了ART治疗,但仅有52%在分娩时达到HIV抑制。对患者因素进行调整后,怀孕期间诊断为HIV的母婴接受ART和达到病毒抑制的可能性比怀孕前明确诊断的患者更低(AOR分别为0.39和0.70,95% CI分别为0.25-0.61和0.49-1.00)。相似的,与接受充分产前护理者相比,接受不充分产前护理者开展ART治疗和达到病毒抑制的可能性也更低(AOR分别为0.06和0.31,95% CI分别为0.03-0.11和0.20-0.47)。 结论:怀孕前采取针对性的HIV诊断干预措施和开展产前护理能够有效地改善围产期内HIV感染的相关结局。