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《2019年新型冠状病毒病（COVID-19）的临床特征和影像学表现：在浙江温州的一项多中心研究》

  • 来源专题：新发突发疾病（新型冠状病毒肺炎）
  • 编译者： 蒋君
  • 发布时间：2020-03-14

  • 本研究是一项回顾性队列研究，收集自2020年1月17日至2月10日浙江温州三家三级医院连续纳入的149例RT-PCR证实阳性的COVID-19感染者。研究随访至2月15日。共有85位患者有湖北出行/居住经历，另外49位患者曾与湖北人接触，有15位患者无可追溯到湖北的接触史。发热，咳嗽和咳痰是最常见的症状，其中14例患者的血氧饱和度降低，33例白细胞减少，53例淋巴细胞减少，82例C反应蛋白升高。在胸部X线断层扫描上，肺部第6和10段受累最多。病变多见于局部肺组织，呈斑片状改变。该研究中，大多数患者出现轻度感染。在疾病发生的第一周，多发性外周毛玻璃样改变，下层肺居多的影像学表现应高度怀疑COVID-19。

  • 原文来源：;https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0163445320300992
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    • 编译者：hujm
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    • 北京医院和首都医科大学宣武医院科研人员在medRxiv预印版平台发表论文“Sex differences in clinical findings among patients with coronavirus disease 2019 (COVID-19) and severe condition”，对COVID-19及重症患者在临床表现中的性别差异进行了研究。 研究目的：比较2019年新型冠状病毒病（COVID-19）重症患者临床表现中的性别差异。研究方法：科研人员回顾性收集了2020年2月8日至22日诊断为重症COVID-19的47例患者的数据，包括人口统计学、疾病史、体格检查、实验室检查、管理，并比较了男女之间的差异。研究结果：47例患者中，28例（59.6％）为男性，平均年龄为62岁，其中30名（63.8％）有合并症。最初的症状主要是发烧（34 [72.3％]）、咳嗽（36 [76.6％]）、肌痛（5 [10.6％]）和疲劳（7 [14.9％]）。男性降钙素原水平高于女性（0.08 vs. 0.04ng / ml，p = 0.002），N端前脑利钠肽在16名男性（57.1％）和5名女性（26.3％）中增加（p = 0.037），五名男性（17.9％）检测出甲型流感抗体呈阳性，女性中并未检测出该指标阳性。在入院2周期间，由于病情恶化，5名（17.9％）男性和1名（5.3％）女性被重新分类为危重病例。男性死亡率为3.6％，女性为0。4名女性（21.1％）和1名男性（3.6％）康复出院。研究结论：重症COVID-19患者可能存在性别差异，与女性相比，男性的临床状况可能更为复杂。
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  • 《浙江温州确诊COVID-19住院患者的临床特征和影像学表现》
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    • 发布时间：2020-03-02
    • 上海瑞金医院、瑞安市人民医院、乐清市人民医院和温州市中心医院的科研人员在《Journal of Infection》上发表论文“Clinical characteristics and imaging manifestations of the 2019 novel coronavirus disease (COVID-19):A multi-center study in Wenzhou city, Zhejiang, China”，对浙江温州确诊COVID-19感染的住院患者的临床特征和影像学表现进行了描述和分析。 在这项研究中，从2020年1月17日至2020年2月10日，在温州三家三级医院连续纳入149例RT-PCR证实阳性患者，研究结果截至2020年2月15日。研究发现，共有85位患者有湖北出行/居住经历，另外49位患者曾与湖北人接触，有15位患者没有可追溯到湖北的经历。发热、咳嗽和咳痰是最常见的症状，其中14例患者的血氧饱和度降低，33例白细胞减少，53例淋巴细胞减少，82例C反应蛋白升高。在胸部X线断层扫描上，肺部第6和10段收到影响最大。总共287个片段呈现出毛玻璃不透明，637个呈现混合不透明，而170个呈现固结。病变多见于局部肺，呈斑片状。有或没有湖北接触史的患者之间没有发现显着差异。入院时17例CT正常，甚至10天后也有12例阴性。研究结论表明，大多数患者出现轻度感染，在疾病发作的第一周，多病灶的毛玻璃样变或下层肺部混浊不透明成像模式可高度怀疑为COVID-19。然而，尽管COVID-19检测呈阳性，仍有一些患者的胸部表现正常。
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