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《埃塞俄比亚结核病和艾滋病毒共同感染的空间格局。》

  • 来源专题：实验室生物安全
  • 编译者： 张虎
  • 发布时间：2019-12-07

  • 结核病（TB）和人类免疫缺陷病毒（HIV）是埃塞俄比亚与传染病相关的死亡的主要原因，但人们对其在全国的空间分布知之甚少。 这项研究的目的是在埃塞俄比亚地区一级调查结核病和艾滋病毒合并感染的空间格局。

  • 原文来源：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31805149
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    • 编译者：蒋君
    • 发布时间：2020-12-15
    • 全球有180万感染艾滋病毒的儿童感染艾滋病毒，其中近53%的儿童正在接受艾滋病毒治疗。感染艾滋病病毒的人患活动性肺结核的可能性要高出18倍。尽管抗逆转录病毒治疗显示结核病发病率显著下降，但结核病仍在撒哈拉以南国家，包括埃塞俄比亚的艾滋病毒感染者中发生。在发达国家，高效抗逆转录病毒治疗的效果相当成功。然而，在发展中国家，结核病/艾滋病的合并感染仍然困扰着儿童的治疗。研究人员的目的是调查抗逆转录病毒药物对埃塞俄比亚西南部感染艾滋病毒的儿童结核病发病率的影响。在2009年至2014年期间，对随机抽取的800名ART诊所样本进行了回顾性队列研究。研究人员使用卡方检验和Mann-Whitney U检验来比较HAART naève和HAART队列，使用边缘结构模型来估计HAART对生存率的影响，同时考虑暴露影响的时间依赖性混杂因素。对800名儿童进行了随访，这些儿童年龄的中位时间为51个月，IQR为31，儿童年龄总计为2942.99。在发生的506例OIs中，最常见的OIs报告为肺炎（22%）和TB（23.6%）。结核病总发病率每100个孩子为7.917（95%CI，6.933-9.002）。而在HAART中为7.667/100（95%可信区间，6.318-9.217），在HAART naève中为8.1686/100（95%可信区间6.772-9.767）。根据边际结构模型，HAART和no-HAART的死亡率危险比为0.642（95%CI为0.442-0.931，p<0.02）。HAART使HIV感染儿童的结核病风险降低了36%。这远远低于预期。
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    • 来源专题：艾滋病防治
    • 编译者：张玢
    • 发布时间：2019-07-12
    • 艾滋病毒/艾滋病护理的晚期介绍，如治疗效果差，机会性感染的早期发展，医疗成本增加和死亡率等问题，是埃塞俄比亚的一个主要问题。虽然有关于晚期艾滋病毒/艾滋病护理的普遍性和相关因素的证据，但各种研究结果之间存在差异。因此，该国面临着单一估计数据的困难。这项研究旨在估计艾滋病毒阳性成人晚期艾滋病毒/艾滋病护理及其在埃塞俄比亚的预测因素的汇总流行率。我们通过Google Scholar，PubMed，Web of Sciences和EMBASE数据库搜索了所有可用的文章。此外，我们访问了埃塞俄比亚机构在线研究资料库中的文章和纳入研究的参考文献清单。我们在审查中纳入了队列，病例对照和横断面研究。此外，我们使用加权逆方差随机效应模型。由异质性引起的研究之间的总变异百分比由I2统计确定。搜索仅限于在埃塞俄比亚进行的研究并以英语发表。通过Egger的回归测试检查发表偏倚。共纳入8项研究，共有7,568名参与者。晚期艾滋病毒/艾滋病护理的流行率为52.89％（95％CI：35.37,70.40）。经常饮酒的艾滋病毒/艾滋病护理迟到的几率[3.67（95％CI = 1.52-5.83）]，对耻辱感的高度恐惧[3.90（95％CI = 1.51-6.28）]，慢性病[3.34（95） ％CI = 1.52-5.16）]，并且在HIV诊断时[3.06（95％CL = 1.18-4.94）]的症状的存在与未经历前述的参与者相比更高。埃塞俄比亚艾滋病毒阳性成人晚期艾滋病毒/艾滋病护理的流行率很高。经常饮酒，对耻辱感的高度恐惧，慢性疾病以及艾滋病病毒诊断时症状的存在与晚期艾滋病毒/艾滋病护理的可能性很高有关。
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