背景
胸部CT在2019年冠状病毒病(COVID-19)大流行诊断中的作用和表现仍在积极调查中。
目的
为了评价法国对COVID-19进行胸部CT检查的经验,将胸部CT和RT-PCR的结果进行比较,并以最终出院诊断作为参考标准。
材料和方法
在2020年3月2日至4月24日期间,一项结构化CT扫描调查(NCT04339686)被送往法国的26家医院放射科。这些日期与全国性COVID-19流行高峰相对应。选择放射学科室以反映估计的流行病的地理流行异质性。所有疑似患有COVID-19肺炎的有症状的患者在48小时内接受了首次胸部CT和至少一次RT-PCR检测。记录基于多参数项目的最终出院诊断。每周前瞻性地收集和收集每个中心的数据。采用Mann-Whitney检验、Student t检验、卡方检验、Pearson相关分析等方法进行疗效评价。p值<0.05确定统计显著性。
结果
26家医院放射科中有26家接受了调查,共有7500名患者参加了调查;2652名患者没有RT-PCR结果,或者RT-PCR和CT之间存在未知或过度延迟。排除后,包括4824名患者(平均年龄64岁,±19岁,男性2669人)。以最终诊断为参考,4824例患者中有2564例COVID-19阳性(53%)。胸部CT诊断COVID-19的敏感性为2319/2564(90%,95%可信区间为89,91),2056/2260(91%,95%CI:91,92%),2056/2300(89%,95%CI:87,90%)和2319/2524(92%,95%CI 91,93%)。在26个地理位置不同的地点,胸部CT的有效性没有显著差异,每个地点的疾病患病率不同。
结论
利用胸部CT对疑似COVID-19患者进行初步诊断和分诊是成功的。