目标:本研究旨在调查NutriNet-Santé队列中膳食丙烯酰胺与乳腺癌风险之间的关系,考虑到绝经期和激素受体状态。
方法:这项前瞻性队列研究包括80597名法国女性,在8.8±2.3年的平均±SD随访中。通过重复24小时饮食记录评估丙烯酰胺摄入量,并与综合食物成分数据库相关联。通过Cox风险模型评估丙烯酰胺摄入与乳腺癌风险(总体、绝经前和绝经后)之间的关系,该模型调整了已知的风险因素(社会人口统计学、人体计量学、生活方式、病史和营养因素)。
结果:平均±SD丙烯酰胺摄入量为30.1±21.9 μ g/d(主要贡献物:咖啡、薯片、糕点、蛋糕、面包)。在随访期间,1016例首次乳腺癌病例被诊断(431例绝经前,585例绝经后)。饮食中丙烯酰胺暴露与乳腺癌风险总体呈边缘性显著正相关,与绝经前癌症呈正相关。限制性三次样条分析表明,这些关联具有非线性的证据,中等(四分位数2)和高(四分位数4)暴露的hr较高。受体特异性分析显示与雌激素受体阳性乳腺癌(全部和绝经前)呈正相关。丙烯酰胺的摄入与绝经后乳腺癌无关。
结论:这项大型前瞻性队列研究的结果表明,膳食丙烯酰胺与乳腺癌风险之间存在正相关关系,特别是在绝经前女性中,并提供了新的见解,支持持续减少食物中丙烯酰胺含量的缓解策略。