成年COVID-19幸存者患消化系统疾病的风险更高,包括胃肠道(GI)功能障碍、消化性溃疡、胃食管反流病(GERD)、胆囊疾病、非酒精性肝病和胰腺疾病,甚至在轻度感染患者中也是如此。这是根据中国南方医科大学研究人员在《BMC Medicine》昨天发表的一项研究得出的结论。
研究人员在英国生物库数据库中挖掘数据,比较了COVID-19幸存者感染后30天或更长时间内(112,311人)、当代对照组(359,671人)和COVID之前的对照组(370,979人)在英国的消化系统疾病发病率。中位随访时间为8.4个月。
参与者年龄为37至73岁,COVID-19幸存者的感染时间为2020年1月至2022年10月。当代对照组由与COVID-19组招募同时期居住的人组成,历史对照组由在2017年1月至2019年10月有数据的未感染参与者组成。
相对于当代对照组,COVID-19幸存者的风险分别为GI功能障碍(风险比[HR]为1.38)增加了38%、消化性溃疡增加了23%、GERD增加了41%、胆囊疾病增加了21%、严重肝病增加了35%、非酒精性肝病增加了27%和胰腺疾病增加了36%。
GERD的风险随着COVID-19的严重程度逐步上升,GERD和GI功能障碍的风险在诊断后1年仍然存在(分别为HR为1.64和1.35)。再感染的参与者患有胰腺疾病的可能性更高(HR为2.57)。
这凸显了确保医疗系统能够为这一轻度病例人群以及不同程度的COVID-19患者提供适当护理的重要性。
研究作者表示,增加风险的原因可能是粪-口病毒传播、SARS-CoV-2刺突蛋白与消化道中血管紧张素转换酶2(ACE2)受体的相互作用,或与病毒相关的炎症。