新加坡在2016年经历了首次记录的寨卡病毒爆发。研究人员确定了增加感染寨卡病毒或登革热病毒概率的临床和实验室参数。 在疾病早期,通过临床评估和血液学检查获得的关键参数的组合可以帮助区分这些感染。
研究表明了这两种疾病之间的一些关键差异在发病前5天,寨卡病毒感染中皮疹的存在比登革热病(DENV)感染更显着。对于登革热患者,皮疹通常在临界或恢复阶段(通常在疾病的第五天或之后)出现。此外,与登革热患者相比,寨卡患者相对较少有血液学异常。
无论患者对疾病的预测概率如何,后验概率的变化近似为常数(13)。研究中,伴有结膜炎的皮疹出现在寨卡病毒感染的概率(≈40%)上升最多,而有证据显示的发热,淋巴细胞减少和血小板减少症的组合增加了约30%的DENV感染概率。相比之下,疑似感染Zika的患者或疑似登革热患者中无淋巴细胞减少症的患者没有出现皮疹,则相应疾病的可能性降低30%-45%。在这些病毒共同流通的国家,以及确认实验室检测受限的国家,这些可能是简单的方法来帮助医生评估疑似患有寨卡病毒或登革热的患者。