《乙肝病毒流行病学研究》

  • 来源专题:病毒性肝炎防治
  • 编译者: 肖宇锋
  • 发布时间:2015-10-29
  • 乙肝是一个重要的公共卫生问题,目前全球约有2.4亿慢性感染者 ,尤其在中低收入国家(LMIC)。慢性乙肝的主要并发症为肝硬化和肝细胞癌(HCC)。大约20%到30%的慢性感染者会出现这些并发症,每年约有65万人死于慢性乙肝。大部分患者并未意识到自己感染了乙肝病毒,因此就诊时病情可能已至进展期。

    澳大利亚学者对全球乙肝感染分布做了统计。慢性乙肝感染超过8%国家中 ,被感染者大多在感染高风险期,即出生时或童年时就被感染。如下图所示,乙肝高发地区为亚太和撒哈拉以南非洲地区,这两个地区约占世界人口总数的45%。证据表明,垂直传播在亚洲更常见,在非洲被感染的妇女大多处于育龄期,HBeAg阳性和HBV DNA的水平在生育年龄期间处于高峰值。

  • 原文来源:http://perspectivesinmedicine.cshlp.org/content/5/5/a021410
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    • 编译者:hujm
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    • 乙型肝炎病毒(HBV)引起的感染是目前全球范围内主要的公共卫生问题。尽管有有效的保护性疫苗,根据世界卫生组织的估计,全世界仍有超过2.5亿人存在慢性感染。 HBV感染与肝硬化,肝衰竭和肝细胞癌相关,每年导致约100万人死亡。迄今为止,尚无能完全消除该病毒并为慢性HBV感染提供治疗的特异性方法。 为了增进对抗HBV感染的抗体应答反应的了解,巴斯德研究所(Institut Pasteur and Inserm)的科学家与瑞士罗氏创新中心(Roche Innovation Center)合作,从HBV疫苗接种者和自然康复患者血液中分离出了记忆B细胞,并且生产、鉴定了针对病毒被膜抗原(HBsAg)的人单克隆抗体。 为了研究针对乙型肝炎病毒感染的保护作用的抗体应答,并详细分析针对该病毒的抗体的特性,巴斯德免疫学实验室与瑞士罗氏创新中心合作,生产并鉴定了约100种HBV表面抗原(HBsAg)特异性的人单克隆抗体。 巴斯德研究所体液免疫学实验室负责人,研究人员Hugo Mouquet解释说:“研究表明,接种疫苗或自然感染康复个体体内会产生针对HBsAg的不同区域的各种各样的抗体。”在康复患者体内产生的绝大多数抗HBsAg抗体具有中和作用,能够与世界各地流行的不同HBV亚型反应。除了在低浓度下具有体外中和能力外,HBV感染小鼠模型中测试结果表明,候选抗体分子还有助于体内病毒血症的大幅下降。其中,分离得到的广谱性中和抗体Bc1.187促进了感染HBV小鼠的病毒血症症状显著缓解,在某些小鼠中,感染得到了长期的控制。 Hugo Mouquet说:“因此,针对HBsAg的中和抗体似乎在慢性感染患者的康复过程中起关键作用,其中,抗体Bc1.187是一种用于治疗慢性HBV感染患者的潜在工具。”
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