目的 了解男男性行为人群(MSM)HIV感染状况,探索感染的危险因素.方法 采用同伴驱动抽样和滚雪球方法在北京市、哈尔滨市、郑州市与成都市招募MSM研究对象(1950名),以面对面问卷调查(共调查1950份,有效问卷1950份)获得相关人口学及行为学资料,抽取1950名调查对象各5 ml静脉血进行HIV抗体血清学检测(用胶体金法、乳胶层析法与双抗原夹心酶联免疫法进行初筛,用免疫印迹试验进行确证检测),描述HIV感染特征,分析其危险因素.对不同组别间的率或构成比进行x2检验,感染危险因素进行多因素logistic回归分析.结果 共调查MSM 1864名,HⅣ感染率为6.7%(125/1864).≥40岁者HIV感染率为9.5%(24/252),≤19岁者为1.9%(2/105);大学文化程度者HIV感染率为4.8%(41/858),初中及以下文化程度者为8.4%(31/371);性伴与之年龄差小于10岁者为5.0%(58/1168),性伴比之大10岁者为10.3%(35/340);无无保护被动肛交者HIV感染率为5.5%(64/1169),有无保护被动肛交者为8.9%(61/695).年龄≥40岁(OR=6.5,95% CI:1.5~28.7)、初中及以下文化程度(OR=1.8,95% CI:1.1~2.7)、拥有比自己年龄大10岁及以上性伴(OR=2.1,95% CI:1.3~3.3)、有无保护被动肛交(OR=1.6,95% CI:1.1~2.4)是HIV感染的独立危险因素.结论 MSM人群HIV感染率较高,年龄大、文化程度低、拥有较大年龄的性伴及无保护被动肛交与HIV感染相关