几十年来，抗肿瘤坏死因子(TNF)-α一直是克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC)的主要治疗方法。随着对高效治疗需求的增长，已引入多种治疗靶点，包括抗整合素、抗白细胞介素(IL) 12/23、选择性抗IL23、Janus激酶(JAK)抑制剂、鞘氨醇-1-磷酸(S1P)受体调节剂和mRNA-124剪接剂。
本文回顾了可用的IBD疗法和正在开发的疗法的当前状态，并就临床实践中的定位提出了建议。
IBD疗法的选择和测序仍然是一个临床挑战。在考虑治疗方案时，应考虑疾病表型、症状严重程度、患者合并症和既往药物暴露。抗TNF仍然是一个经过时间考验的选择，在UC和CD中均有效。较新生物制剂起效较慢的观点可能被高估了，医疗服务提供者应重新考虑同时使用皮质类固醇的需求。JAK抑制剂可迅速改善中重度UC患者的症状。出于安全性考虑，建议将其作为UC的二线治疗。IBD治疗的目标应该是个性化的，起效迅速，诱导持久的临床和内镜缓解，并且具有优异的安全性。
