《用皮肤细胞来治疗心脏受损》

  • 来源专题:再生医学与健康研发动态监测
  • 编译者: liuq
  • 发布时间:2016-03-21
  • 来自日本京都大学的iPS细胞研究和应用中心(CiRA)的科学家表示,皮肤细胞可以用于治疗心脏受损。

    经历心脏病发作或其它心脏创伤后,心脏就不能有效清除死亡的心脏细胞了。而患者常常除了心脏移植外,几乎治疗的选择很少,进行心脏移植也很少有效,近来更多的是,将心脏细胞移植到病人心脏的细胞疗法。然而,大多数情况下,移植的心脏细胞并不会很好地进行植入后生长,使得患者心脏恢复的可能性大大降低。

    发生移植问题的一个原因是心脏细胞的质量。在一个典型的细胞疗法中,心脏细胞来自于不同的干细胞,但心脏细胞的质量会不停变化。特别是,心脏细胞的成熟程度将是不同的。“不同成熟度的细胞将被混合在一起移植,”京都大学的iPS研究和应用中心(CiRA)的科学家Shunsuke Funakoshi博士说,作为该项研究的第一作者,调查了移植心脏细胞的的最佳成熟程度,他由此怀疑细胞的成熟度是能否成功移植的一个影响因素。

    在高级讲师Yoshinori Yoshida的指导下,Funakoshi将从皮肤细胞重新编码诱导出了多能干细胞(iPS),并进一步发展成了心脏细胞。从iPS细胞分化的心脏细胞完全地经历了所有的发展阶段。Fukakoshi 说道:“心脏细胞在不同阶段可以表现得很不一样。”因此他准备将不同成熟度的心脏细胞移植到活鼠的受损心脏中。经过20天细胞分化的心脏,结果表明比那些分化时间多于或少于20天的心脏细胞移植效果好,表明移植的心脏细胞存在一个最佳的成熟阶段。然而,Funakoshi告诫,人类患者还不能从这个研究中确定(移植的心脏细胞的最佳分化期)是哪一天。“我们需要测试比老鼠大的动物,”他说。

    目前,人类心脏细胞疗法需要超过十亿细胞。知道哪些细胞对于治疗是最好的,不仅可以改善患者的病情,而且还能减少所需的细胞数量,这将进一步减少筹备时间时间和移植细胞入侵问题。

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    • 来源专题:生物安全知识资源中心 | 领域情报网
    • 编译者:hujm
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    • 近年来,已有一些科学证据表明,人类乳头状瘤病毒(HPV)在某些类型皮肤癌的发生中起着一定的作用,包括皮肤鳞状细胞癌,这是第二种最常见的皮肤癌。 近日,发表于《美国医学会杂志 皮肤病学》(JAMA Dermatology)上的一份病例报告显示,默沙东的HPV疫苗Gardasil(加卫苗)在治疗皮肤鳞状细胞癌方面具有显着的疗效,瘤内注射疫苗11个月后,所有肿瘤都消失了,包括那些没有注射疫苗的肿瘤。 这份病例报告中的故事是这样的:2年前,美国迈阿密大学西尔维斯特综合癌症中心的皮肤科医生Anna Nichols博士接诊了一位右小腿遍布皮肤鳞状细胞癌的97岁高龄妇女。 目前,外科手术是大多数皮肤癌患者的临床护理标准。然而,经过检查后,Anna Nichols博士表示,这例患者腿部的肿瘤数量很多,并不适合外科手术,也不适合化疗。 在2017年,Anna Nichols博士的一份病例报告显示,HPV疫苗加卫苗(Gardasil)减少了2例患者的新发基底细胞和鳞状皮肤细胞癌的数量。迈阿密大学的志愿教员Tim Ioannides博士建议,对这位97岁高龄患者也使用加卫苗,直接注射到肿瘤内。 由于这例患者确实没有其他治疗选择,Nichols博士就给她进行了瘤内注射加卫苗。这种做法被认为是“标签外”用药,因为加卫苗仅被批准用于预防由HPV引起的宫颈、肛门、外阴和阴道癌。 Anna Nichols博士首先在患者的腿部肿瘤内注射了2针9价加卫苗(Gardasil 9,9价重组人乳头状瘤病毒疫苗),每次间隔6周。几周后,又向患者腿部的多个但不是全部的肿瘤内注射了疫苗。在11个月治疗期间总共进行了4次瘤内直接注射疫苗。 奇迹发生了,在首次直接瘤内注射疫苗后的11个月内,患者腿部的所有肿瘤都消失了,包括没有进行瘤内注射疫苗的肿瘤。自首次开始治疗以来到现在,已经有24个月了。 Tim Ioannides博士表示,最初我们只是有一个非常合理的期望,认为疫苗至少不会对病人造成伤害,并有可能带来一些好处。结果是,加卫苗在这样一个晚期皮肤癌患者身上获得了如此好的效果,完全超出了我们的预料。 患者本人也表示,医生们最初只是决定尝试一下,结果真的起作用了,加卫苗杀死了所有的肿瘤。现在,这位患者正在期待着今年秋天庆祝她的第100岁生日。 Gardasil:全球最畅销的HPV疫苗 Gardasil是由默沙东研制的一款HPV疫苗。与任何已上市HPV疫苗相比,Gardasil 9覆盖了数量最多的HPV类型,继16型和18型HPV之后,该疫苗所涵盖的额外5种HPV类型是世界范围内导致宫颈癌的最常见类型,7种高危型HPV(16、18、31、33、45、52、58)导致了约90%的宫颈癌病例以及约80%的宫颈高度病变(宫颈癌前病变,定义为CIN2、CIN3和AIS),这7种HPV也导致了90%的HPV相关外阴癌症、85%的HPV相关阴道癌、90%的HPV相关肛门癌。其余2种低危型HPV(11、16)导致了约90%的生殖器疣。此外,大约50%的低度宫颈癌癌变(CIN1)是由Gardasil 9疫苗中所涵盖的9种HPV类型引起。 在美国,Gardasil 9适用于9-26岁的女性,预防7种高危型HPV(16、18、31、33、45、52、58)引起的宫颈、外阴、阴道、肛门癌症,预防有2种低危型HPV(6、11)引起的生殖器疣。此外,Gardasil 9也适用于9-26岁的男性,预防7种高危型HPV(16、18、31、33、45、52、58)引起的肛门癌,预防由2种低危型HPV(6、11)引起的生殖器疣,预防由9种HPV(6、11、16、18、31、33、45、52、58)引起的癌前病变或异常增生病变。 截至目前,Gardasil 9已获全球70多个国家批准使用。今年6月,美国FDA已受理Gardasil 9的一份补充申请并授予了优先审查资格,该申请旨在扩大Gardasil 9的年龄适应症,用于27-45岁的男性和女性,预防由该疫苗所涵盖的9种HPV类型引起的某些癌症和疾病。 近日,EvaluatePharma发布报告《World Preview 2018, Outlook to 2024》预测,加卫苗在2024年将成为全球第二大最畅销疫苗,销售额将高达32.79亿美元。
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    • 来源专题:新药创制
    • 编译者:杜慧
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