《解读慢性阻塞性肺疾病和间质性肺病中认知和身体表现的相互作用 会议报告和文献综述》

  • 来源专题:重大慢性病
  • 编译者: 黄雅兰
  • 发布时间:2024-10-16
  • 主题重要性

    认知和身体限制在患有慢性肺部疾病的个体中是常见的,但是它们与身体功能和日常生活活动的相互作用没有被很好地表征。了解这些相互作用和潜在的贡献者可以提供对残疾的见解,使更有针对性的康复战略。

    审查调查结果

    这篇综述总结了为期两天的会议,与会者包括患者伙伴、临床医生、研究人员和肺部协会,讨论慢性肺部疾病患者认知和身体功能之间的相互作用。本报告涵盖四个方面:(1)慢性肺部疾病患者的认知-身体限制;(2)认知评估;(3)优化认知和运动控制的策略;(4)未来的研究方向。认知和身体损伤对生活质量和日常功能有多种影响。与会者承认需要一个标准化的认知评估来补充慢性肺病患者的身体评估。呼吸困难、疲劳和年龄被认为是影响运动控制和日常身体功能的重要认知因素。肺康复被强调为一种多学科策略,可以通过神经可塑性改善呼吸和肢体运动控制,并具有改善身体功能和生活质量的潜力。

    摘要

    人们一致认为,慢性肺病患者的认知功能和呼吸困难的认知干扰导致运动控制障碍,这些障碍会对日常功能产生负面影响,可以通过肺康复来改善。会议产生了几个与慢性肺病患者的认知-身体相互作用相关的关键研究问题。

  • 原文来源:https://journal.chestnet.org/article/S0012-3692(24)00707-4/fulltext
相关报告
  • 《相比慢性阻塞性肺病,运动性低氧血症在纤维化间质性肺病中更严重》

    • 来源专题:结核病防治
    • 编译者:张玢
    • 发布时间:2018-01-24
    • 背景和目标 尽管其临床和预后意义,但很少有研究评估纤维化间质性肺病(ILD)d 运动后血氧饱和度下降的严重程度。我们的目标是确定临床和生理变量,预测纤维化ILDd 运动后血氧饱和度下降的程度,并与慢性阻塞性肺病(COPD)饱和度进行量化对比。 方法 这项回顾性研究比较了在纤维化ILD患者和COPD患者中在呼吸室内进行6分钟步行试验(6MWT)的结果。结果包括在6分钟步行试验时的氧饱和度(SpO2)最低点和SpO2的变化。预测变量被确定在未调整的分析,并应用多变量分析确定饱和度下降的独立预测因子。 结果 该研究包括134例纤维化ILD患者和274例COPD患者。ILD和COPD队列具有相似的年龄、性别、主要合并症的频率、步行距离、基线SpO2和基线Borg呼吸困难评分。DLCO是两个队列中去饱和作用最强的预测指标。在调整人口学特征和肺生理学后,相比COPD患者, ILD患者的SpO2最低值(88.1±6.4对91.0±4.6)显着降低,SpO2从基线值(7.4±5.2 vs 4.5±3.7)降低更多,DLCO值越低,组间差异越大。 结论 在调整人口学特征和肺生理学时,6分钟步行试验期间纤维化ILD患者与COPD患者相比氧饱和度下降更大。这些发现表明需要进行疾病特异性研究来评估动态氧在纤维化ILD中的潜在效用。
  • 《慢性阻塞性肺病患者可穿戴技术干预的系统综述和荟萃分析》

    • 来源专题:重大疾病防治
    • 编译者:蒋君
    • 发布时间:2023-12-08
    • 慢性阻塞性肺病(COPD)是第三大死亡原因,与多种医学和心理合并症有关。因此,需要未来的策略来改善COPD的管理和结果,以改善患者护理。可穿戴技术干预在改善结果方面提供了相当大的前景,但先前的综述未能评估其在COPD人群中的作用。在这项系统综述和荟萃分析中,我们从开始到2023年4月搜索了ovid MEDLINE、ovid EMBASE、CINAHL、CENTRAL和IEEE数据库,以确定研究可穿戴技术干预成年COPD人群的研究,这些研究具有预先指定的感兴趣结果,包括促进身体活动、增加运动能力、病情恶化检测和生活质量。我们确定了7396项研究,其中37项被纳入我们的综述。荟萃分析显示,可穿戴技术干预显著增加:平均每日步数(MD)850(494-1205)步/天)和6分钟步行距离(MD 5.81?m(1.02–10.61?m) 。然而,这种影响是短暂的。此外,与单独的可穿戴技术相比,可穿戴技术与另一个方面(如健康教练或肺部康复)相结合的影响更大。可穿戴技术对生活质量测量几乎没有影响,在避免和预测病情恶化方面效果参差不齐。很明显,可穿戴技术干预可能有可能成为未来COPD管理计划的核心部分,但还需要进一步的工作将其转化为有意义的临床益处。