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《2019-nCoV典型肺炎的胸部CT与RT-PCR检测阴性的关系》

  • 来源专题：新发突发疾病（新型冠状病毒肺炎）
  • 编译者： 蒋君
  • 发布时间：2020-02-25

  • "研究讨论了2019-nCoV典型肺炎患者胸部CT和RT-PCR检测之间的关系。

    一些胸部CT阳性的患者可能对2019新型冠状病毒（2019-nCoV）实时逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）检测产生阴性结果。该项研究报道了5例2019-nCoV感染患者的胸部CT表现，这些患者最初的RT-PCR结果均为阴性。这五名患者均具有典型的影像学表现，包括毛玻璃样（GGO）征（5例）和/或混合GGO和混合实变（2例）。在分离出估计的2019-nCoV后，通过反复的口腔拭子测试最终确认所有患者均患有2019-nCoV肺炎。对于临床高度怀疑2019-nCoV感染但RT-PCR筛查阴性的患者，重复拭子测试和CT扫描相结合可能会有所帮助。"

  • 原文来源：;https://pubs.rsna.org/doi/10.1148/radiol.2020200343
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    • 发布时间：2020-02-14
    • 2月12日_2019-nCoV典型肺炎的胸部CT与RT-PCR检测阴性的关系 1.时间：2020年2月12日 2.机构或团队：中南大学湘雅二医院放射科；湖南省放射诊断质量控制中心；湖南省长沙市第一医院放射科；长沙市公共卫生救治中心；湖南省常德市第一人民医院放射科；湖南省常德市第二人民医院放射科 3.事件概要： Radiology于2月12日出版了中南大学湘雅二医院等发表的论文“Chest CT for Typical 2019-nCoV Pneumonia: Relationship to Negative RT-PCR Testing”，研究讨论了2019-nCoV典型肺炎患者胸部CT和RT-PCR检测之间的关系。 一些胸部CT阳性的患者可能对2019新型冠状病毒（2019-nCoV）实时逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）检测产生阴性结果。该项研究报道了5例2019-nCoV感染患者的胸部CT表现，这些患者最初的RT-PCR结果均为阴性。这五名患者均具有典型的影像学表现，包括毛玻璃样（GGO）征（5例）和/或混合GGO和混合实变（2例）。在分离出估计的2019-nCoV后，通过反复的口腔拭子测试最终确认所有患者均患有2019-nCoV肺炎。对于临床高度怀疑2019-nCoV感染但RT-PCR筛查阴性的患者，重复拭子测试和CT扫描相结合可能会有所帮助。 4.附件： 原文链接：https://pubs.rsna.org/doi/10.1148/radiol.2020200343
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    • 编译者：hujm
    • 发布时间：2020-03-02
    • 2月26日，Radiology期刊在线发表了来自华中科技大学同济医学院附属同济医院和荷兰莱顿大学医学院等研究团队的题为“Correlation of Chest CT and RT-PCR Testing in Coronavirus Disease 2019(COVID-19) in China: A Report of 1014 Cases”的文章，旨在研究胸部CT检测方法在COVID-19确诊中诊断价值以及该方法与RT-PCR诊断结果的一致性比较。该文章指出胸部CT检测对COVID-19病毒感染肺炎的诊断具有比RT-PCR检测更高的敏感性，并认为可以考虑胸部CT检测作为在疫情流行地区诊断COVID-19的主要手段。 以2020年1月6日至2月6日期间中国武汉地区同时进行了胸部CT和RT-PCR检查的1014例患者为样本。以RT-PCR结果为参考标准，评估胸部CT检测诊断COVID-19的性能。此外，对于进行多次RT-PCR检测的患者，将其RT-PCR结果的动态转换（从阴性到阳性，从阳性到阴性）与连续的（4天及以上）胸部CT扫描结果进行对比分析。结果：在1014名患者中，有59％（601/1014）的RT-PCR结果为阳性，而88％（888/1014）的胸部CT结果为阳性。基于RT-PCR阳性结果，胸部CT诊断COVID-19肺炎的敏感性为97％（95％CI，95-98％，580/601患者）。在RT-PCR阴性的患者中，胸部CT检查呈阳性的比例为75％（308/413）；在这308个案例中，有48％被认为是高度疑似的案例，33％是疑似的案例。通过一系列RT-PCR检测和CT检测的分析，RT-PCR结果从最初的阴性到阳性的平均间隔时间为5.1±1.5天；RT-PCR结果由最初的阳性变为阴性需要6.9±2.3天。60％-93％的病例在初始RT-PCR结果呈阳性之前（或同时）其CT结果就呈阳性。42％（24/57）的病例在RT-PCR结果转为阴性之前，其胸部CT检查情况良好。
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