《间充质干细胞输注有望对抗冠状病毒(COVID-19)诱导的肺炎》

  • 来源专题:新发突发疾病(新型冠状病毒肺炎)
  • 编译者: 蒋君
  • 发布时间:2020-07-02
  • 《衰老与疾病》杂志发表的一项新研究报告称,将临床级人间充质干细胞(MSCs)静脉内施用于2019年冠状病毒病(COVID-19)的患者可改善功能预后(Leng等,Aging Dis, 11:216-228,2020)。这项研究表明,静脉输注MSC是治疗COVID-19肺炎患者(包括表现出严重肺炎的老年患者)的一种安全有效的方法。 当前,由于没有针对SARS-CoV-2的特定药物或疫苗,治疗COVID-19患者具有挑战性。因此,在这项研究中发现SARS-CoV-2感染后,MSC治疗可通过改善肺微环境来抑制免疫系统的过度活化并促进内源性修复。值得注意的是,即使在老年患者中,静脉输注MSC也可以通过调节SARS-CoV-2感染后的肺微环境来减少免疫系统的过度活化并支持修复。静脉内注入MSC通常会导致它们在肺中积聚,并分泌多种旁分泌因子。这些因素可能在保护或振兴肺泡上皮细胞,抵抗纤维化和改善肺功能方面发挥了重要作用。 MSC输注可能对感染SARS-CoV-2的老年患者特别有好处,无论有无合并症。总而言之,这项研究表明,MSCs静脉输注是治疗COVID-19肺炎患者的安全有效方法,包括显示严重肺炎的老年患者。但是,需要在更大范围的患者群体中进行其他研究才能进一步验证这种治疗干预措施。

  • 原文来源:;http://www.aginganddisease.org/EN/10.14336/AD.2020.0301
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    • 来源专题:生物安全知识资源中心 | 领域情报网
    • 编译者:hujm
    • 发布时间:2020-03-03
    • ChinaXiv预印平台于2月28日发表了上海大学等发表的文章“Transplantation of ACE2- mesenchymal stem cells improves the outcome of patients with COVID-19 pneumonia”。 文章显示,一种冠状病毒(HCoV-19)在武汉引起了新型冠状病毒病(COVID-19)的暴发,预防和逆转细胞因子风暴可能是抢救重症COVID-19肺炎患者的关键。间充质干细胞(MSC)具有广泛的免疫调节功能。该研究旨在研究从2020年1月23日起,MSC移植是否能改善中国北京佑安医院7例COVID-19肺炎患者的预后。到2020年2月16日。7例入组患者在MSC注射后14天的临床结果、炎症和免疫功能水平的变化以及不良反应。骨髓间充质干细胞可在14天内治愈或显著改善7例COVID-19肺炎患者的功能预后,未见不良反应。间充质干细胞移植后2天,所有COVID-19肺炎患者的肺功能和症状均有明显改善。其中普通2例,重症1例,治疗后10天痊愈出院。治疗后3 ~ 6 d内外周血淋巴细胞增多,过活化的细胞因子分泌免疫细胞CXCR3+CD4+ T细胞、CXCR3+CD8+ T细胞、CXCR3+ NK细胞消失。CD14+CD11c+CD11bmid调控的DC细胞群明显增多。同时, MSC治疗组相比于对照组TNF-α明显减少而il - 10水平增加。此外,基因表达谱显示MSCs为ACE2-和TMPRSS2-,表明MSCs不受COVID-19感染。因此,对于COVID-19肺炎患者,尤其是危重症患者,静脉移植MSCs是安全有效的治疗方法。 *注,本文为预印本论文手稿,是未经同行评审的初步报告,其观点仅供科研同行交流,并不是结论性内容,请使用者谨慎使用。
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    • Radiology于2月21日出版了南京大学医学院金陵医院等发表的综述性论文“Coronavirus Disease 2019 (COVID-19): A Perspective from China”。 文章指出,由于大多数COVID-19患者被诊断出患有肺炎并具有特征性的CT成像模式,因此放射学检查对疾病的早期诊断和病程评估至关重要。迄今为止,CT检查结果已被推荐作为湖北COVID-19临床诊断的主要证据。这篇文章重点综述了COVID-19的病因、流行病学和临床症状,同时强调胸部CT在疾病预防和疾病中的作用。 文章总结到,尽管实时PCR检测仍然是参考标准,但特征性的胸部CT影像学特征、武汉地区暴露或密切接触史均强烈提示为新型冠状病毒感染性肺炎。COVID-19肺炎的典型CT特征包括多灶性双侧肺部磨玻璃结节(GGOs)并斑片状实变,突出的周边胸膜下分布以及优先的后叶或下叶分布。胸部CT可以帮助迅速诊断,指导临床决策并监测疾病进展,在早期预防和控制COVID-19中起着关键作用。应特别注意放射科医生在战胜新的疫情中的作用。