该研究旨在评估阿奇霉素（azithromycin）在预防孕妇中疟疾和细菌性性传播感染（STIs）方面的效果。
研究目的：研究旨在测试阿奇霉素与常规治疗（每日服用甲氧苄啶-磺胺甲恶唑，简称TMP-SMX）联合使用，是否能够减少孕妇在分娩时疟疾和细菌性STIs（包括衣原体、淋病和梅毒）的发生率。
研究设计：在喀麦隆进行的这项研究中，怀孕28周之前的HIV阳性孕妇被随机分配到两个组，一组每天服用TMP-SMX并额外每月口服阿奇霉素三天，另一组则服用TMP-SMX和安慰剂。
研究结果：在分娩时，两组之间在疟疾感染（阿奇霉素组16.3%，安慰剂组13.2%）或STIs（阿奇霉素组4.2%，安慰剂组5.8%）的阳性率上没有显著差异。阿奇霉素组的不良出生结果（如早产和低出生体重）率较低，尽管差异不显著。
研究结论：尽管阿奇霉素未能减少疟疾和STIs的发生率，但在阿奇霉素治疗组中，不良出生结果的发生率较低。未来方向：在疟疾和STIs高发的非洲地区，如何改善孕妇的预防措施仍是一个紧迫的问题。未来的研究需要设计新的治疗和疫苗方案，并确保在这些方案中包括孕妇和生育年龄的人群。
研究细节：研究时间：2018年3月至2020年8月。参与者：共308名HIV阳性孕妇，所有参与者都接受了抗逆转录病毒治疗（ART）。治疗依从性：在接受TMP-SMX和阿奇霉素的妇女中，ART的每日依从性为96.8%，而在服用TMP-SMX和安慰剂的妇女中为91.4%。
文献信息：Source: Dionne JA, et al. Open Forum Infect Dis. 2024;doi:10.1093/ofid/ofae274.
