《核酸检测和抗体检测作用不容忽视》

  • 来源专题:生物安全知识资源中心—领域情报网
  • 编译者: hujm
  • 发布时间:2022-03-23
  • 尽管已经做过多次“核酸大筛”,但是很多人还是分不清楚核酸检测、抗体检测、抗原检测的区别。

      核酸检测是新冠肺炎患者确诊的金标准之一。这是因为核酸检测的物质是病毒的核酸。所有生物都含有核酸,核酸包括脱氧核糖核酸(DNA)和核糖核酸(RNA),新冠病毒是一种仅含有RNA的病毒,病毒中特异性RNA序列是区分该病毒与其他病原体的标志物。如果能在患者样本中检测到新冠病毒的特异性核酸序列,就表明该患者可能被新冠病毒感染。

      目前核酸检测主要采用荧光聚合酶链式反应(PCR)法,是针对新冠病毒的特异性核酸序列进行检测,可检出感染早期较低载量的新冠病毒,灵敏性和特异性高,但核酸检测所需条件较高,需要采集样本后,送到专门实验室进行PCR扩增。“因为有了扩增的环节,所以核酸检测的灵敏性会更高,但获得结果需要的时间更长,而且需要受过专业培训的人员操作完成。”天津大学药学院教授张雁强调。

      疫情暴发初期,除了进行核酸检测,有些人还要进行抗体检测。抗体检测针对的是新冠病毒感染人体后刺激机体免疫反应产生的抗体,用于间接证明新冠病毒的感染,操作简便,速度快,但存在窗口期。

      人体内的抗体可以分为5类,其中IgG与IgM是重要的保护性抗体,IgM是机体抗感染免疫的“先头部队”,而IgG是机体抗感染的“主力军”,因此IgG和IgM经常被用作感染诊断的重要血清学指标。

      “抗体检测在疫情早期,多用于流调溯源,判断人群中是否存在感染或是协助临床判断。”张雁说,现在几乎不进行抗体检测,原因非常简单,截至3月17日,我国新冠病毒疫苗全程接种率已经达到87.85%,接种完疫苗就会在体内产生新冠病毒抗体,此时再检测抗体没有任何意义。

      相比之下,抗原检测受既往感染情况影响很小。但接种新冠病毒疫苗后,紧接着接受新冠病毒的抗原检测,可能会出现假阳性,因此一般不建议居民在接种疫苗的24小时内开展抗原检测。

  • 原文来源:http://digitalpaper.stdaily.com/http_www.kjrb.com/kjrb/html/2022-03/23/content_532439.htm?div=-1
相关报告
  • 《COVID-19患者的抗体检测和动态特征》

    • 来源专题:生物安全知识资源中心 | 领域情报网
    • 编译者:hujm
    • 发布时间:2020-05-07
    • 4月19日,Clinical Infectious Diseases期刊在线发表了来自华中科技大学同济医学院附属协和医院和武汉大学城市设计学院研究团队的题为“Antibody Detection and Dynamic Characteristics in Patients with COVID-19”的文章,该文章指出,可以在疾病的中后期发现针对SARS-CoV-2的抗体。该文章认为抗体检测在COVID-19的诊断中可能起重要作用,可作为病毒核酸检测的补充方法。 该文章报道的研究方法如下:基于SARS-CoV-2重组核衣壳蛋白的酶联免疫吸附测定(ELISA),在症状发作后3-40天对确诊或怀疑为COVID-19的患者进行检测。诊断COVID-19的黄金标准是通过RT-PCR对SARS-CoV-2进行核酸检测。根据敏感性、特异性、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)和一致性比率,研究了针对SARS-CoV-2的特异性IgM和IgG抗体的血清诊断能力。 该文章报道的研究结果如下:在确诊的COVID-19患者中,IgM的敏感性、特异性、PPV、NPV和一致性比率分别为77.3%(51/66)、100%、100%、80.0%和88.1%,而IgG的这些指标分别为83.3%(55/66)、95.0%、94.8%、83.8%和88.9%。在疑似COVID-19的患者中,IgM的敏感性、特异性、PPV、NPV和一致性比率分别为87.5%(21/24)、100%、100%、95.2%和96.4%,而IgG的这些指标分别为70.8%(17/24)、96.6%、85.0%、89.1%和88.1%。两种抗体在针对COVID-19的血清诊断中均表现良好,这取决于其高度特异性。
  • 《英国采购快捷抗体检测工具加强新冠监测,20分钟内出结果》

    • 来源专题:生物安全知识资源中心 | 领域情报网
    • 编译者:hujm
    • 发布时间:2020-10-09
    • 英国卫生部10月6日宣布,已经与英国多家本土公司和科研机构组成的联合体签署协议,将采购他们生产的快捷抗体检测工具,以便政府更好地开展新冠疫情监测。 据卫生部介绍,这些抗体检测工具可在20分钟内出结果,并且过程中无需把样本送去实验室进行分析。政府采购之后,计划推广使用,所收集的相关数据会用于本地新冠疫情发展趋势的监测分析项目。 卫生部并没有给出推广使用这些抗体检测工具的具体时间,但该部说,相关机构已经对这些抗体检测工具评估过,在适当的时候会公布评估结果。 病毒检测是“进行时”检测,通过聚合酶链式反应(PCR)来检测病毒基因组中特定的核酸序列,从而判断被检测者当前是否感染了病毒。而抗体检测是“过去时”检测,通过检测血清中的特异性抗体可以判断被检测者是否曾经感染病毒。 英国卫生部表示,一个人如果抗体检测呈阳性并不意味着这个人就对新冠病毒免疫,“当前还没有确凿的证据显示某人体内有抗体,这个人就不会再次感染(新冠)病毒”。 英国政府6日报告新增确诊病例14542例,累计确诊530113例。