6月8日,Nature Medicine发表了题为“A single-cell atlas of the peripheral immune response in patients with severe COVID-19”的文章。
SARS-CoV-2引起的全球大流行已经感染了全球300多万人,迫切需要更好地了解COVID-19的病理生理学。约20%的COVID-19患者发展为严重疾病,5%的患者需要重症监护。严重的疾病与外周免疫活动的改变有关,包括可能由炎性单核细胞亚群、淋巴细胞和T细胞衰竭产生的促炎细胞因子水平增加。为了阐明可能导致严重COVID-19免疫病理或保护性免疫的外周免疫细胞途径,文章中应用单细胞RNA测序(scRNA-seq)对7例COVID-19患者(其中4例患有急性呼吸窘迫综合征)和六个健康对照的外周血单个核细胞(PBMCs)进行了分析。鉴定了COVID-19患者的外周免疫细胞表型的重构,包括异质干扰素刺激的基因特征、HLAⅡ下调和发展中性粒细胞群(似乎与需要机械通气的急性呼吸衰竭患者中浆细胞的出现密切相关)。文章的一个重要发现是外周血单核细胞和淋巴细胞不表达大量的促炎细胞因子。总之,本文提供了COVID-19重症患者的外周免疫应答的细胞图谱。