《胸部CT检测和RT-PCR检测在COVID-19疾病检测中的相关性研究》

• 来源专题：新发突发疾病（新型冠状病毒肺炎）
• 编译者： 蒋君
• 发布时间：2020-03-08
• 原文来源：;https://pubs.rsna.org/doi/10.1148/radiol.2020200642?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori:rid:crossref.org&rfr_dat=cr_pub%20%200pubmed

背景

胸部CT用于2019例新型冠状病毒病（COVID-19）的诊断，是逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）检测的重要补充。

目的

探讨胸部CT对COVID-19的诊断价值及与RT-PCR检测结果的一致性。

方法

从2020年1月6日到2月6日，武汉市共有1014例患者接受了胸部CT和RT-PCR检查。以RT-PCR为参考标准，评价胸部CT对COVID-19的诊断价值。此外，对于有多重RT-PCR检测的患者，将RT-PCR结果的动态转换（分别为阴性到阳性、阳性到阴性）与间隔4天或更长时间的连续胸部CT扫描进行对比分析。

结果

1014例患者中59%（601/1014）RT-PCR阳性，88%（888/1014）胸部CT阳性。根据RT-PCR阳性结果，胸部CT提示COVID-19的敏感性为97%（95%CI，95-98%，580/601）。在RT-PCR结果阴性的患者中，75%（308/413）的胸部CT表现为阳性；308例中，48%被认为是高度可能病例，33%被认为是可能病例。经连续RT-PCR检测和CT扫描分析，RT-PCR初阴性至阳性的平均间隔时间为5.1±1.5d，RT-PCR初阳性至阴性的平均间隔时间为6.9±2.3d。60%到93%的病例在最初阳性的RT-PCR结果之前（或同时）有与COVID-19一致的初始阳性CT。42%（24/57）的患者在RT-PCR结果转为阴性前，胸部CT复查有明显改善。

结论

胸部CT对COVID-19的诊断具有较高的敏感性。胸部CT可作为目前流行区COVID-19检测的主要工具。