《5月28日_接受化疗或其他抗癌治疗的COVID-19患者死亡率:一项前瞻性队列研究》

  • 来源专题:COVID-19科研动态监测
  • 编译者: zhangmin
  • 发布时间:2020-05-30
  • 1.时间:2020年5月28日

    2.机构或团队:伯明翰大学、牛津大学

    3.事件概要:

    伯明翰大学和牛津大学的科研人员在The Lancet期刊在线发表题为“COVID-19 mortality in patients with cancer on chemotherapy or other anticancer treatments: a prospective cohort study”的文章,旨在描述癌症患者的临床和人口统计学特征以及COVID-19预后。

    文章指出,癌症患者,尤其是正在接受系统抗癌治疗的患者,被认为死于COVID-19的风险更高。这种推测对癌症患者的治疗有相当大的影响,由于COVID-19大流行的突发,缺乏支持这一假设的大型、多中心研究数据。

    研究方法:在这项前瞻性观察研究中,所有患有活性癌症并提交给癌症中心网络的患者,都有资格参加英国冠状病毒癌症监测项目(UKCCMP)。UKCCMP是第一个COVID-19临床注册中心,它可以向一线医生提供有关COVID-19对癌症患者影响的近乎实时报告。符合条件的患者通过鼻或咽喉拭子进行RT-PCR测试,检测出SARS-CoV-2呈阳性。排除放射或临床诊断为COVID-19且未进行RT-PCR阳性检测的患者。主要终点是患者住院期间报告地点评估的全因死亡率(或出院)。

    研究结果:从2020年3月18日至2020年4月26日,研究人员分析了800名确诊为癌症并有COVID-19症状的患者。412名(52%)患者患有轻度COVID-19病程。226名(28%)患者死亡,死亡风险与患者年龄的增长(优势比为9.42[95%CI 6.56-10.02];p<0.0001)、男性(1.67 [1.19–2.34];p=0.003)、以及其他合并症,例如高血压(1.95[1.36-2.80];p<0.001)和心血管疾病(2.32[1.47–3.64])等因素显着相关。281名(35%)患者在COVID-19检测呈阳性之前的4周内接受了细胞毒性化疗。在调整了年龄、性别和合并症后,与未接受近期化疗的癌症患者相比,过去4周的化疗对COVID-19疾病的死亡率没有显着影响(1.18[0.81–1.72];p=0.380)。研究人员发现在过去4周内,使用免疫疗法、激素疗法、靶向疗法和放射疗法对患者的死亡率没有显着影响。

    研究结论:癌症患者的COVID-19死亡率似乎主要受年龄、性别和合并症影响。研究人员无法确定,与未接受积极治疗的癌症患者相比,接受细胞毒性化疗或其他抗癌治疗的癌症患者,死于COVID-19疾病的风险更高。

    4.附件:

    原文链接:

    https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)31173-9/fulltext

  • 原文来源:https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)31173-9/fulltext
相关报告
  • 《接受化疗或其他抗癌治疗的COVID-19患者死亡率:一项前瞻性队列研究》

    • 来源专题:生物安全知识资源中心 | 领域情报网
    • 编译者:hujm
    • 发布时间:2020-06-11
    • 伯明翰大学和牛津大学的科研人员在The Lancet期刊在线发表题为“COVID-19 mortality in patients with cancer on chemotherapy or other anticancer treatments: a prospective cohort study”的文章,旨在描述癌症患者的临床和人口统计学特征以及COVID-19预后。 文章指出,癌症患者,尤其是正在接受系统抗癌治疗的患者,被认为死于COVID-19的风险更高。这种推测对癌症患者的治疗有相当大的影响,由于COVID-19大流行的突发,缺乏支持这一假设的大型、多中心研究数据。 研究方法:在这项前瞻性观察研究中,所有患有活性癌症并提交给癌症中心网络的患者,都有资格参加英国冠状病毒癌症监测项目(UKCCMP)。UKCCMP是第一个COVID-19临床注册中心,它可以向一线医生提供有关COVID-19对癌症患者影响的近乎实时报告。符合条件的患者通过鼻或咽喉拭子进行RT-PCR测试,检测出SARS-CoV-2呈阳性。排除放射或临床诊断为COVID-19且未进行RT-PCR阳性检测的患者。主要终点是患者住院期间报告地点评估的全因死亡率(或出院)。 研究结果:从2020年3月18日至2020年4月26日,研究人员分析了800名确诊为癌症并有COVID-19症状的患者。412名(52%)患者患有轻度COVID-19病程。226名(28%)患者死亡,死亡风险与患者年龄的增长(优势比为9.42[95%CI 6.56-10.02];p<0.0001)、男性(1.67 [1.19–2.34];p=0.003)、以及其他合并症,例如高血压(1.95[1.36-2.80];p<0.001)和心血管疾病(2.32[1.47–3.64])等因素显着相关。281名(35%)患者在COVID-19检测呈阳性之前的4周内接受了细胞毒性化疗。在调整了年龄、性别和合并症后,与未接受近期化疗的癌症患者相比,过去4周的化疗对COVID-19疾病的死亡率没有显着影响(1.18[0.81–1.72];p=0.380)。研究人员发现在过去4周内,使用免疫疗法、激素疗法、靶向疗法和放射疗法对患者的死亡率没有显着影响。 研究结论:癌症患者的COVID-19死亡率似乎主要受年龄、性别和合并症影响。研究人员无法确定,与未接受积极治疗的癌症患者相比,接受细胞毒性化疗或其他抗癌治疗的癌症患者,死于COVID-19疾病的风险更高。
  • 《5月19日_纽约市COVID-19危重成年患者的流行病学、临床历程和结局:一项前瞻性队列研究》

    • 来源专题:COVID-19科研动态监测
    • 编译者:zhangmin
    • 发布时间:2020-05-21
    • 1.时间:2020年5月19日 2.机构或团队:哥伦比亚大学 3.事件概要: 5月19日,The Lancet Regional Health期刊发表了来自哥伦比亚大学研究团队的题为“Epidemiology, clinical course, and outcomes of critically ill adults with COVID-19 in New York City: a prospective cohort study”的文章。 文章指出,截至2020年4月28日,已有超过4万名COVID-19患者在纽约市住院。在这种情况下,需要有关COVID-19危重患者的流行病学,临床过程和结果的数据。该研究以2020年3月2日至2020年4月1日在两家医院就诊的成年患者为研究对象,这些患者通过实验室检测确诊为COVID-19,并患有严重的低氧血症性呼吸衰竭。该研究收集了临床数据、生物标志物和治疗数据。 该研究发现,在2020年3月2日至4月1日之间,通过实验室检测来确诊COVID-19,这两家医院共收治了1150名成年患者,其中257名(22%)为重症患者。这些重症患者的中位年龄为62岁(IQR 51-72),男性为171名(67%)。212名(82%)患者至少患有一种慢性病,其中最常见的是高血压(162 [63%])和糖尿病(92 [36%])。119名(46%)患有肥胖症。截至2020年4月28日,已有101名患者(39%)死亡,94名患者(37%)仍在住院治疗。203名(79%)患者接受了有创机械通气,平均时间为18天(IQR 9–28),257名患者中有170名(66%)接受了血管升压药,79名(31%)接受了肾脏替代治疗。住院恶化的中位时间为3天(IQR 1–6)。在多变量Cox模型中,年龄较大、慢性心脏病、慢性肺部疾病、白细胞介素6浓度更高、较高的D-二聚体浓度均与院内死亡率独立相关。 该文章认为,危重病症在纽约的COVID-19住院患者中很常见,并且与有创机械通气、肺外器官功能障碍和较高的住院死亡率相关。 4.附件: 原文链接https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)31189-2/fulltext