《白血病新药!第一三共FLT3抑制剂quizartinib获欧盟EMA加速评估》

  • 来源专题:人类遗传资源和特殊生物资源流失
  • 编译者: yanyf@mail.las.ac.cn
  • 发布时间:2018-12-01
  • 日本药企第一三共制药(Daiichi Sankyo)近日宣布,欧洲药品管理局(EMA)已受理靶向抗癌药quizartinib治疗复发性/难治性FLT3-ITD急性髓性白血病(AML)成人患者的上市许可申请(MAA)并授予了加速评估资格。EMA人用医药产品委员会(CHMP)将开始对quizartinib的MAA进行科学审查。而加速评估资格,意味着quizartinib在欧盟的正式审查时间将缩短60天。 quizartinib MAA的提交,是基于关键性III期临床研究QuANTUM-R的数据。值得一提的是,该研究是评估一种FLT3抑制剂作为口服单药疗法相对化疗治疗复发性/难治性FLT3-ITD AML患者显著延长总生存期的首个随机III期研究。在该研究中,与挽救性化疗相比,quizartinib口服单药疗法使死亡风险显著降低24%(HR=0.76,p=0.0177,95%CI:0.58-0.98)、总生存期显著延长(中位OS:6.2个月[双边检验95%CI:5.3-7.2] vs 4.7个月[双边检验95%CI:4.0-5.5]);quizartinib治疗组估计的1年生存率为27%,挽救性化疗组为20%。 第一三共肿瘤学研究副总裁Arnaud Lesegretain表示,EMA授予quizartinib加速评估资格突显了复发性/难治性FLT3-ITD AML患者群体中存在的显著未满足医疗需求,这是一种非常具有侵袭性的疾病,在欧洲还没有获批的靶向治疗方案。我们期待着与EMA合作,将这一重要的潜在新的针对性治疗方案带给欧洲的患者。 目前,quizartinib治疗复发性/难治性FLT3-ITD AML成人患者的新药申请也正在接受日本卫生劳动福利部(MHLW)的加速审查。美国方面,第一三共计划在2018财年下半年提交。 AML是一种侵袭性血液和骨髓癌症,导致患者体内功能失常的癌变白细胞不受控制地增生和积累,并影响正常血细胞的生成。FLT3基因突变是AML最常见的基因异常改变之一,其中FLT3-ITD是最常见的FLT3突变,影响约1/4的AML患者。FLT3-ITD是白血病高负担、预后差并对AML患者疾病管理有显著影响的一种驱动突变。与未携带FLT3-ITD突变的AML患者相比,FLT3-ITD AML患者总体预后更差,包括复发率增加、复发后死亡风险增加、造血干细胞移植后复发的可能性更高。 quizartinib是一种口服小分子受体酪氨酸激酶抑制剂,选择性靶向抑制FLT3。在美国,quizartinib已获FDA授予治疗复发性/难治性FLT3-ITD AML成人患者的突破性药物资格、治疗复发性/难治性AML的快速通道地位。此外,quizartinib在美国、欧盟均被授予了治疗AML的孤儿药资格,在日本被授予了治疗FLT3突变AML的孤儿药资格。

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    • 编译者:yanyf@mail.las.ac.cn
    • 发布时间:2018-12-01
    • 日本药企安斯泰来(Astellas)近日宣布,美国食品和药物管理局(FDA)已批准Xospata(gilteritinib),用于经FDA批准的一种检测方法证实存在FLT3突变的复发性或难治性(药物难治)急性髓性白血病(AML)成人患者的治疗。Xospata是一种口服疗法,此次批准,使该药成为FDA批准用于复发性或难治性AML患者群体的首个也是唯一一个FLT3靶向制剂,同时也标志着安斯泰来进入了美国血液癌症治疗领域。 据美国癌症协会估计,在2018年,美国将有大约1.9万人被诊断为AML。AML与多种基因突变有关。Xospata属于第二代FLT3抑制剂,针对FLT3跨膜区内部串联重复(ITD)和FLT3酪氨酸激酶结构域(TKD)这2种不同的突变具有抑制作用。FLT3-ITD突变影响约30%的AML患者,与恶化的无病生存和总体生存相关。FLT3-TKD突变影响约7%的AML患者。尽管对这些突变的影响还不太清楚,但它们与治疗耐药性有关。 之前,FDA已授予Xospata孤儿药资格和快速通道资格,并被日本卫生劳动福利部(MHLW)和欧盟委员会(EC)授予孤儿药资格,被日本MHLW授予SAKIGAKE资格。今年10月中旬,Xospata获得日本批准,用于FLT3突变阳性复发性或难治性AML成人患者。 Xospata是通过与日本寿制药株式会社(Kotobuki Pharmaceutical)的研究合作发现,安斯泰来拥有开发、制造、潜在商业化Xospata的独家全球权利。 FDA批准Xospata是基于ADMIRAL临床研究中下列终点的中期分析:完全缓解率(CR)/伴部分血液学恢复的完全缓解(CRh),CR/CRh缓解持续时间(DOR),依赖输血向不依赖输血的转化率。数据显示,CR/CRh为21%、CR/CRh的中位DOR为4.6个月。基线期后56天,从依赖输血向不依赖输血的转化率为31.1%。 来自ADMIRAL研究的全部结果将在即将召开的医学会议上公布。 值得一提的是,2017年4月,诺华的靶向抗癌药Rydapt(midostaurin)获FDA批准,治疗FLT3突变阳性新诊AML成人患者。此次批准,使Rydapt成为全球首个一线治疗FLT3突变阳性AML的靶向药物。
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    • 来源专题:生物安全知识资源中心 | 领域情报网
    • 编译者:hujm
    • 发布时间:2018-08-03
    • 第一三共公司(Daiichi Sankyo)今日宣布FDA已授予其在研新药quizartinib突破性疗法认定。Quizartinib是一款在研的FLT3抑制剂,用于治疗罹患复发性/难治性FLT3-ITD急性骨髓性白血病(AML)的成年患者。本次认定将加速针对quizartinib的研发,有望早日为患者带来新药。 AML是一种恶性血液和骨髓癌症,导致患者体内功能失常的癌变白细胞不受控制地增生和积累,并影响正常血细胞的生成。美国今年预计将有超过19000名新确诊患者,以及超过10000个AML死亡案例。2005-2011年的调查结果显示,AML患者的5年存活率只有26%,在所有白血病类型中是最低的。FLT3基因突变是AML患者中最常见的遗传变异,而FLT3-ITD是发生率最高的FLT3基因突变,大约四分之一的AML患者携带这种突变。与没有携带这种突变的患者相比,带有FLT3-ITD突变的患者其预后更差,癌症复发几率更高,且复发后死亡风险更大。这些患者即便接受造血干细胞移植(HSCT),治疗后的癌症复发几率仍比没有携带这种突变的患者高。目前,还未有针对这一疾病的疗法获批。因此,本次突破性疗法认定有望为FLT3-ITD患者带来新的希望。 本次斩获突破性疗法认定的quizartinib是第一三共公司开发的口服FLT3抑制剂。此次突破性疗法认定的批准是基于quizartinib的关键3期临床试验QuANTUM-R的良好结果,该试验数据已于2018年6月在欧洲血液学会第23届大会上公布。QuANTUM-R是一项关键的全球性、开放标签、随机3期研究,其试验结果显示,口服特异性FLT3抑制剂quizartinib单一疗法与化疗相比,延长了复发性/难治性FLT3-ITD急性骨髓性白血病患者的总生存期。QuANTUM-R显示出的安全性与quizartinib的临床开发项目一致。 “近几十年来,针对FLT3-ITD突变的复发性/难治性AML疗法的发展缓慢且有限。FLT3-ITD急性骨髓性白血病是一种极具侵袭性且预后不良的白血病。Quizartinib是第一个与化疗相比,能有效延长FLT3-ITD突变的复发性/难治性AML患者总生存期的口服特异性FLT3抑制剂,”第一三共公司副总裁兼肿瘤研发部AML部负责人Arnaud Lesegretain先生表示:“我们对于此次突破性疗法认定获得批准表示十分激动,并期待与FDA紧密合作,为患者尽快带来更多的疗法选择。” 除了突破性疗法认定,quizartinib针对复发性/难治性AML疗法还获得了FDA的快速通道资格,以及FDA与欧洲药品管理局(EMA)颁发的针对AML的孤儿药资格。Quizartinib还处于研发阶段,并未在任何国家受到批准,安全性与耐受性还有待认证。但本次批准有望加速该药的发展,实为患者们的一大喜讯。