目标:我们在Alpha Omega队列的荷兰mi后患者中检查了酒精摄入量与全因、CVD和缺血性心脏病(IHD)死亡率的关系。
方法:分析包括4365例患者(60-80岁;79%男性)入学前MI≤10年。我们使用203个项目的FFQ来评估酒精(总乙醇)和过去一个月的饮食摄入量。患者分为不饮酒者(0 g/d;N = 956)或极轻(>0至2g /d;n = 385),轻(M: >2 ~ 10 g/d;F: >2 ~ 5 g/d;n = 1125),适中(M: >10 ~ 30 g/d;F: >5 ~ 15g /d;n = 1207),或重度饮酒者(M: >30 g/d;F: > 15 g / d;n = 692)。酒精摄入死亡率的hr来自Cox模型,调整了年龄、性别、教育、吸烟、BMI、体育活动和饮食因素。
结果:83%的男性和61%的女性饮酒。在长达12年的随访中,发生了2035例死亡,其中903例死于心血管疾病,558例死于IHD。与不饮酒者和极轻度饮酒者(联合)参照组相比,轻度、中度和重度饮酒者的全因死亡率hr分别为0.87 (95% CI, 0.78-0.98)、0.85 (95% CI, 0.75-0.96)和0.91 (95% CI, 0.79-1.04)。对于CVD死亡率,轻度、中度和重度饮酒者对应的hr分别为0.80 (95% CI, 0.67-0.96)、0.82 (95% CI, 0.69-0.98)和0.87 (95% CI, 0.70-1.08)。IHD死亡率的调查结果也类似。当以不饮酒者或极少量饮酒者为参考时,或排除前饮酒者或糖尿病患者或自评健康状况较差/中等的患者后,hr没有发生实质性变化。
结论:在稳定的mi后患者中,轻度和中度酒精摄入与死亡风险呈负相关。根据酒精和健康的全部证据,应该谨慎地解释这些观察发现。