背景:2019年12月,由COVID-19引起的呼吸道疾病病毒性大流行开始席卷全球。这种传染病的几个方面模拟了在潜在的亚临床镁缺乏期间发生的代谢事件。低镁血症是一种相对常见的临床现象,通常得不到承认,因为镁的水平很少在临床环境中监测。镁是仅次于钾的第二丰富的细胞内阳离子。它参与体内超过600种酶反应,包括导致COVID-19患者表现出的过度免疫和炎症反应。
方法:从这一角度总结镁在COVID-19发病机制中可能发挥的生化作用的实验结果和知识。美国国家医学院的系统评价标准被独立应用于临床和前瞻性队列研究,评估镁与白介素-6的关系,白介素-6是治疗COVID-19的重要药物靶点。
结果:提出了预防和治疗COVID-19的临床建议。在适当的情况下,持续监测游离镁的状态以及随后的补充可能是影响疾病收缩和进展的有效策略。同行评审的文献支持镁营养的几个方面值得临床考虑。其机制包括其“钙通道阻断”效应,导致下游抑制核因子Kb、白细胞介素-6、c-反应蛋白和其他相关内分泌干扰物;其在调节肾钾流失中的作用;以及其激活和增强维生素D功能的能力等。
结论:全世界都在等待一种有效的疫苗,营养在帮助降低患者发病率和死亡率方面起着重要和安全的作用。我们小组正与营养学学会合作,从美国各地的重症监护病房收集患者水平的数据,以更好地了解导致更好结果的营养护理实践。