《中国武汉市2019年新型冠状病毒引起的重症肺炎患者的临床特征》

  • 来源专题:生物安全知识资源中心 | 领域情报网
  • 编译者: hujm
  • 发布时间:2020-03-09
  • 武汉市中心医院等于2020年3月3日在medRxiv上发表题为“Clinical Characteristics of Patients with Severe Pneumonia Caused by the 2019 Novel Coronavirus in Wuhan, China”的文章。该研究探讨在中国武汉由2019-nCoV引起的严重肺炎的临床特征和危险因素。

    研究对象包括在武汉市中心医院住院的被诊断为新型冠状病毒引起的肺炎的患者。通过电子病历对临床特征、慢性合并症、人口统计学数据、实验室检查和胸部计算机断层扫描(CT)进行了审查。SPSS用于数据分析,以探讨重症肺炎患者的临床特征和危险因素。结果:该研究共纳入110名被诊断患有2019年新型冠状病毒肺炎的患者,其中38例患有严重肺炎,72例患有非严重肺炎。统计分析表明,重症肺炎患者的特征是高龄、D-二聚体增加、淋巴细胞减少。此外,在疾病的早期阶段,患有严重肺炎的患者的胸部CT扫描显示该疾病可以迅速发展。结论:老年、淋巴细胞减少和D-二聚体升高是重症肺炎患者的重要特征。临床医生应着眼于这些特征,以便在早期识别出高危患者。

  • 原文来源:https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.03.02.20029306v1
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    • 信息名称:中国武汉市2019年新型冠状病毒引起的重症肺炎患者的临床特征 1.时间:2020年3月3日 2.机构或团队:武汉市中心医院 3.事件概要: 武汉市中心医院等于2020年3月3日在medRxiv上发表题为“Clinical Characteristics of Patients with Severe Pneumonia Caused by the 2019 Novel Coronavirus in Wuhan, China”的文章。该研究探讨在中国武汉由2019-nCoV引起的严重肺炎的临床特征和危险因素。 研究对象包括在武汉市中心医院住院的被诊断为新型冠状病毒引起的肺炎的患者。通过电子病历对临床特征、慢性合并症、人口统计学数据、实验室检查和胸部计算机断层扫描(CT)进行了审查。SPSS用于数据分析,以探讨重症肺炎患者的临床特征和危险因素。结果:该研究共纳入110名被诊断患有2019年新型冠状病毒肺炎的患者,其中38例患有严重肺炎,72例患有非严重肺炎。统计分析表明,重症肺炎患者的特征是高龄、D-二聚体增加、淋巴细胞减少。此外,在疾病的早期阶段,患有严重肺炎的患者的胸部CT扫描显示该疾病可以迅速发展。结论:老年、淋巴细胞减少和D-二聚体升高是重症肺炎患者的重要特征。临床医生应着眼于这些特征,以便在早期识别出高危患者。 *注,本文为预印本论文手稿,是未经同行评审的初步报告,其观点仅供科研同行交流,并不是结论性内容,请使用者谨慎使用. 4.附件: 原文链接:https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.03.02.20029306v1
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    • JAMA于2月7日出版了武汉大学中南医院发表的论文“Clinical Characteri-stics of 138 Hospitalized Patients With 2019 Novel Coronavirus–Infected Pneumonia in Wuhan, China”,旨在描述2019新型冠状病毒(2019-nCoV)引起的传染性肺炎(NCIP)的流行病学和临床特征。研究团队对2020年1月1日至1月28日武汉大学中南医院接受的138例确诊NCIP的连续住院患者的回顾性单中心病例研究,随访的最后日期是2020年2月3日。收集并分析了流行病学、人口统计学、临床、实验室、放射学和治疗数据。比较了危重患者和非危重患者的结果。如果同一病房中的一群医疗专业人员或住院患者被感染,并且可以追踪到可能的感染源,则怀疑是与医院有关的传播。 结果显示,138例住院的NCIP患者中位年龄为56岁(四分位间距为42-68岁;范围为22-92岁),其中男性75人(54.3%)。怀疑与医院相关的传播这种推测感染机制受到影响的卫生专业人员40人 (29%),住院患者17人(12.3%)。常见症状包括发烧(136人,98.6%)、疲劳(96 人,69.6%)和干咳(82 人,59.4%)。 97名患者(70.3%)发生了淋巴细胞减少症(淋巴细胞计数0.8×109 / L,四分位间距IQR0.6-1.1),80名患者(58%)凝血酶原时间延长(13.0秒,IQR12.3-13.7))和55位患者(39.9%)的乳酸脱氢酶升高(261 U / L ,IQR182-403)。胸部计算机断层扫描显示,所有患者的肺部都有双侧斑片状阴影或毛玻璃片混浊。大多数患者接受抗病毒治疗(奥司他韦,124人 [89.9%]),许多患者接受抗菌治疗(莫西沙星,89 人[64.4%];头孢曲松,34人 [24.6%];阿奇霉素,25 人[18.1%])和糖皮质激素治疗(62人 [44.9%])。由于并发症,包括急性呼吸窘迫综合征(22人 [61.1%])、心律不齐(16人 [44.4%])和休克(11 人[30.6%]),将36名患者(26.1%)转移到重症监护病房(ICU)。 从首次出现症状到呼吸困难的中位时间为5.0天,入院时间为7.0天,ARDS时间为8.0天。在ICU中接受治疗的患者(36人)比与未在ICU接受治疗的患者(102人)年龄更大(中位年龄为66岁vs 51岁),更可能患有并发症(26 例[72.2% ] vs 38例[37.3%]),更容易出现呼吸困难(23例 [63.9%] vs 20 例[19.6%])和厌食(24例[66.7%] vs 31 例[30.4%])。在ICU的36例患者中,有4例(11.1%)接受了高流量氧疗,有15例(41.7%)接受了无创通气,有17例(47.2%)接受了有创通气(4例转为体外膜氧合)。截至2月3日,47例患者(34.1%)出院,6例死亡(总死亡率为4.3%),但其余患者仍在住院治疗。治愈出院的47例患者的中位住院时间为10天(IQR,7.0-14.0)。