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《2月19日_2019新型冠状病毒感染的重症、危重症患者心肌损伤的临床特点》

  • 来源专题：COVID-19科研动态监测
  • 编译者： xuwenwhlib
  • 发布时间：2020-02-21

  • 2月19日_2019新型冠状病毒感染的重症、危重症患者心肌损伤的临床特点
    1.时间：2020年2月19日
    2.机构或团队：西安交通大学第一附属医院；西安交通大学心血管系
    3. 事件概要：
    《柳叶刀》预印版于2月19日发表了西安交通大学第一附属医院发表的论文“The Clinical Characteristics of Myocardial Injury in Severe and Very Severe Patients with 2019 Novel Coronavirus Disease”。尽管已有研究探讨了2019年新型冠状病毒病(COVID-19)的临床和流行病学特征，但很少有人研究心脏病变标志物的改变及其与疾病严重程度的关系。本研究旨在描述COVID-19感染的重症、危重症患者的心肌损伤的临床特点。
    作者收集了2020年2月5日- 2月13日在同济医学院协和医院西区7楼病房收治住院的COVID-19患者。COVID-19、血细胞计数、肌酐、肝酶和心脏病变标志物由实验室联合检测。研究中包含了34名COVID-19感染患者，其中有8名危重症患者，26名重症患者。重症患者平均年龄为63岁，危重症平均年龄67岁。研究发现危重症患者与重症患者相比，危重症患者心肌肌钙蛋白I(cTnI) 46.8ng/L [IQR: 34.2-299.8] 比重症患者（4.8ng/L [IQR: 34.2-299.8]）高，并且肌酸激酶（CK）(199U/L [IQR: 77-285] vs. 88U/L [IQR: 45-125])，α-羟丁酸脱氢酶HBDB (453U/L [IQR: 347-547] vs. 245U/L [IQR: 207-275])，乳酸盐脱氢酶LDH (513U/L [IQR: 414-641] vs. 287U/L [IQR: 246-331])在危重症患者体内的含量均高于重症患者。重要的是，cTnI水平升高的危重症患者比例明显较高，其中8/8的危重症患者cTnI水平升高，重症患者仅为1/26。这表明cTnI升高可能是危重病人的一个潜在指标。心脏生物标志物升高的病因可能是由于病毒的直接攻击、高度炎症和缺氧状态或代谢紊乱。确切机制仍需要继续研究。
    因此COVID-19感染的危重症患者心脏损伤需要ICU医生引起重视。对于危重症患者，保护心肌损伤是降低死亡率的重要临床治疗手段。
    *注，本文为预印本论文手稿，是未经同行评审的初步报告，其观点仅供科研同行交流，并不是结论性内容，请使用者谨慎使用。
    4.附件：  原文链接：https://papers.ssrn.com/sol3/papers.cfm?abstract_id=3539668

  • 原文来源：https://papers.ssrn.com/sol3/papers.cfm?abstract_id=3539668
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