2月27日,medRxiv预印本期刊发表了浙江大学医学院第二附属医院、牛津大学、杭州三井物产科技有限公司的题为“Spread and control of COVID-19 in China and their associations with population movement, public health emergency measures, and medical resources”的文章。
虽然春节期间的人口大规模流动被认为对COVID-19的传播有着显著影响,但武汉市人口流动控制、当地的应急响应措施和中国医疗资源与此次疫情的相关性却鲜有直接证据。文章对2020年1月20日至2月19日期间确诊的COVID-19病例的官方数据与实时旅游数据、卫生资源数据进行了Spearman相关分析。
结果表明,截至2020年2月19日,我国确诊COVID-19例74675例。总病死率为2.84%,湖北省高于其他地区(3.27%:0.73%)。湖北省人口流入指数与总人口(省r=0.9159,p<0.001;市r=0.6311,p<0.001)和原发病例(省r=0.8702,p<0.001;市r=0.6358,p<0.001)呈正相关。当地的卫生紧急措施(如城市封锁和交通管制)与全国范围内的感染减少有关。人均卫生从业人员数与总病例数(r=-0.6295,p<0.001)和感染率(r=-0.4912,p<0.01)呈负相关。同样,在确诊病例中,医疗资源较少的城市病死率较高(r=-0.4791,p<0.01)、治愈率较低(r=0.5286,p<0.01)。
文章得出结论,COVID-19早期在我国的传播主要归因于湖北的人口流动,有效的政府卫生应急措施和充足的医疗资源对后续疫情控制和改善患者预后具有重要作用。