《在2型糖尿病和心血管并发症中白介素-1介导的途径》

  • 来源专题:重大新药创制—内分泌代谢
  • 编译者: 李永洁2
  • 发布时间:2015-11-06
  • 2型糖尿病患者的胰岛、胰岛素敏感的组织以及糖尿症并发症位点呈现固有免疫系统长期激活状态。这是在遗传易感性个体中由营养过剩发展到病理学反应。由促炎细胞因子白细胞介素-1(IL-1)介导通路与肥胖和血脂异常也有较大关联。另外,2型糖尿病中也涉及到白介素1β。流行病学、分子水平和动物研究都的IL-1β在促进组织炎症和代谢应激的核心作用。临床研究已证实以白介素-1β作为靶点,有可能提高2型糖尿病患者的胰岛素分泌。正在进行的临床试验将探究的IL-1拮抗剂治疗糖尿病心血管和其它相关的并发症的可能,

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  • 《不同的性别对于2型糖尿病并发症风险的影响》

    • 来源专题:重大新药创制—内分泌代谢
    • 编译者:李永洁2
    • 发布时间:2016-05-17
    • T2DM更频繁地诊断在低年龄,男性体重指数大,最突出的危险因素是肥胖,是在女性较为常见。一般情况下,不同国家性别比例差异进行了观察。遗传效应和表观遗传机制,营养因素和久坐的生活方式会影响男女双方的风险和并发症的不同。另外,性激素具有能量代谢,身体成分,血管功能和炎症反应有很大的影响。因此,内分泌失衡涉及到心脏代谢不利性状,观察到在妇女与雄激素过多或男性性腺功能低下症。生物和社会心理因素是负责患糖尿病的风险和结果性别和性别差异。总体心理压力似乎对女性,而不是男性的影响更大。此外,妇女的心血管风险,心肌梗塞和中风的死亡率比男性更大的增加,比非糖尿病患者。然而透析治疗开始时,死亡率在男性和女性具有可比性。糖尿病似乎减弱心脏疾病和肾病的发展女性性的保护作用。 内分泌和行为因素参与两性不平等和影响结果。关于2型糖尿病及其并发症的性别二态病理生理机制更多的研究可能有助于更个性化的糖尿病护理的未来,从而将促进在性别和不同性别的风险因素方面更多的认识。
  • 《美国女性循环催乳素浓度和2型糖尿病风险》

    • 来源专题:重大新药创制—内分泌代谢
    • 编译者:李永洁2
    • 发布时间:2018-11-19
    • 催乳素是一种多功能激素,在实验研究中涉及调节胰岛素敏感性和葡萄糖稳态。然而,催乳素的循环浓度是否与2型糖尿病的风险相关仍然不确定。 我们分析了护士健康研究(NHS)和NHSII中循环催乳素浓度与2型糖尿病风险之间的前瞻性关系,并进行了长达22年的随访。在基线血液采集中,8615名无2型糖尿病和心血管疾病的女性(NHS 1989-1990; NHSII 1996-1999)和998名NHS女性的一部分在2000 - 2002年期间提供第二份血液样本,使用免疫测定法测量总血浆催乳素。使用Nb2生物测定法在2478名妇女的子集中测量基线生物活性催乳素。使用Cox回归估计HR。结果在156,140人年的随访期间共记录了699例2型糖尿病病例。总血浆催乳素水平与2型糖尿病风险呈负相关;比较最高四分位数的多变量HR为0.73(95%CI 0.55,0.95; ptrend = 0.02)。绝经状态和其他危险因素相似(关节> 0.70)。对性和生长激素,脂联素以及炎症和胰岛素标志物的额外调整没有显着改变结果。血浆生物活性催乳素与2型糖尿病风险的关联不显着强于总催乳素(HR比较极端四分位数,在2478名女性的子集??中为0.53对0.81,pdifference = 0.11)。总催乳素与2型糖尿病的反向关联在抽血后的前9年是显着的,但随时间线性减弱,而对于生物活性催乳素,反向关系在抽血后持续较长的随访时间。 随访9至10年内,正常高循环总催乳素浓度与2型糖尿病风险较低有关。我们的研究结果与实验证据一致,表明在健康女性中,生物学正常范围内的催乳素可能在2型糖尿病的发病机制中发挥保护作用。