3月25日_CT在英国COVID-19肺炎病例诊断和治疗中的作用
1.时间:2020年3月25日
2.机构或团队:英国皇家布朗普顿医院、英国皇家自由医院、英国圣玛丽医院等
3.事件概要:
英国的研究人员在The Lancet Respiratory Medicine在线发表评论文章“The role of CT in case ascertainment and management of COVID-19 pneumonia in the UK: insights from high-incidence regions”。
文章称在新病例激增的国家,COVID-19的防治工作应优先考虑遏制、快速诊断和严格的接触追踪。随着持续的社区传播,由于担心假阴性结果和有限的可用性,实时RT-PCR(rtRT-PCR)可以被更多的通用诊断工具所支持。但也有人提出CT对COVID-19病例的诊断有一定作用。在新病例持续增加的推动下,中国的诊断标准中包括CT影像结果。文章分析了COVID-19病例的CT影像特征,并比较了rtRT-PCR与CT的诊断性能。文章认为鉴于全球病例的持续增加,CT对COVID-19肺炎的诊断和治疗可能变得越来越重要。在这种疾病中观察到的从肺损伤到呼吸系统死亡的演变表明,CT检测可以在早期发现其病理途径,特别是在患者出现症状2天或2天以上后进行CT扫描的情况下。此外,据报道,症状发作后1周肺部CT阴性结果对COVID-19肺炎具有较高的阴性预测价值。如果能明确早期的影像学异常或预示不良预后的模式,CT的预后价值将得到进一步提高。在这一流行病迅速变化的形势下,几乎每天都有新的数据从受影响地区出现。在这种情况下,英国胸科影像学会发布了一份指南,强调临床、实验室和影像学评估在疑似COVID-19病例中的重要性,其中CT是为危重病人和诊断不确定时保留的。新出现的研究数据将阐明CT是否也可以在预测和疾病监测方面发挥作用。
4.附件:
原文链接:https://www.thelancet.com/journals/lanres/article/PIIS2213-2600(20)30132-6/fulltext#