《EBio Medicine: 研究揭示导致COVID-19患者肺部组织纤维化快速、严重进展的机制》

  • 来源专题:新发突发疾病(新型冠状病毒肺炎)
  • 编译者: 蒋君
  • 发布时间:2022-12-19
  • 2022年11月,EBio Medicine在线发表的研究揭示了导致COVID-19患者肺部组织纤维化快速、严重进展的机制。从最初症状出现到暴发性肺纤维化(FLF)的发生平均需要15周。该研究将感染该病毒后经历了长时间肺部影响的患者描述为难以治愈的患者。研究观察了23名患者(19名男性和4名女性),他们患有难以治愈的COVID-19并在2020年7月至2021年7月期间接受了肺部移植。作为对照,研究人员观察了废弃的供体肺组织和不明原因的肺部纤维化患者的组织。高分辨率图像显示出难以治愈的COIVD-19患者的肺部有广泛纤维化的证据,在难以治愈的COVID-19患者中存在独特的纤维化基因特征。该特征由促纤维化基因(包括胶原蛋白和骨膜素)的高表达所主导。研究结果还显示,含胶原三螺旋重复序列1(CTHRC1)的表达显著增加,其定位于富含α平滑肌表达的区域,表达肌成纤维细胞。同时发现,在成纤维细胞区域附近和明显的上皮细支气管化区域,细胞角蛋白(KRT) 5和8表达细胞显著增加。
  • 原文来源:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36375315/
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  • 《Cell Stem Cell:新研究揭示COVID-19如何可能引发致命的肺部炎症》

    • 来源专题:生物安全知识资源中心 | 领域情报网
    • 编译者:hujm
    • 发布时间:2020-09-26
    • 为了应对由新型冠状病毒SARS-CoV-2引起的COVID-19大流行,需要有能够复制人类疾病发展、识别潜在靶点和进行药物测试的模型。具体来说,鉴于多种呼吸道上皮细胞被认为是病毒侵入的靶点,因此,获得主要的人类肺部体外模型系统是优先考虑的。 如今,在一项新的研究中,来自美国波士顿大学的研究人员研究了由人诱导性多能干细胞(iPSC)产生的被SARS-CoV-2感染的称为2型肺泡细胞(alveolar type 2 cell)的肺细胞,发现这种病毒最初抑制了这些肺细胞利用干扰素召唤免疫系统来对抗病毒入侵者的能力,并激活了一种称为NFkB的炎症通路。相关研究结果于2020年9月18日在线发表在Cell Stem Cell期刊上,论文标题为“SARS-CoV-2 Infection of Pluripotent Stem Cell-derived Human Lung Alveolar Type 2 Cells Elicits a Rapid Epithelial-Intrinsic Inflammatory Response”。 论文共同通讯作者、波士顿大学再生医学中心主任Darrell Kotton博士解释道,“这些被感染的肺细胞会产生炎性蛋白。在感染者的体内,这些蛋白推动了肺部炎症水平的上升。” 根据这些研究人员的说法,这些被感染的肺细胞发出的炎症信号会吸引免疫细胞大军进入充满被感染细胞、死亡细胞和垂死细胞的肺组织。Kotton补充道,“我们的数据证实,SARS-CoV-2阻止细胞在感染开始后的早期激活免疫系统的一个抗病毒分支。这些细胞通常会发出的信号,即它们在疾病威胁下分泌的一种名为干扰素的微小蛋白,反而被延迟了几天,这让SARS-CoV-2有足够的时间来传播和杀死细胞,从而引发死亡细胞碎片堆积和其他炎症。” 这些数据是基于这些研究人员在论文共同通讯作者Elke Mühlberger博士的实验室进行的实验。Kotton和波士顿大学再生医学中心的其他成员利用人ipsC细胞培育出复杂的人类肺组织模型---称为“肺部类器官(lung organoids)”的肺细胞三维结构。他们利用这种肺部类器官来研究一系列慢性和急性肺部疾病。 在论文共同第一作者Jessie Huang博士、Kristy Abo学士、Rhiannon Werder博士和Adam Hume博士的领导下,这些研究人员对以前用于研究吸烟影响的实验模型加以改进,用来研究肺部组织中的冠状病毒SARS-CoV-2。然后将活的冠状病毒液滴添加到2型肺泡细胞的顶部,这种病毒从空气中感染这些肺细胞,就像当含这种病毒的空气被吸入体内时,这种病毒感染肺部内的细胞一样。论文共同通讯作者、波士顿大学再生医学中心医学副教授Andrew Wilson博士说,“这种由人类ipsC产生的2型肺泡细胞对空气的适应性,即所谓的'气-液界面(air-liquid interface)'细胞培养,是一个关键的进步,使得我们能够模拟SARS-CoV-2如何进入受影响最严重的患者肺部深处的细胞,这就使得这个有临床意义的系统可以了解这种疾病如何伤害患者肺部。” Wilson和Kotton,也是在波士顿医学中心照顾COVID-19肺炎患者的肺科和重症监护医生,同时也带领他们的实验室生产出人类肺细胞,然后将这些细胞运输到波士顿大学国家新兴传染病研究实验室(NEIDL)。在那里,Hume穿着BSL-4套装开展细胞感染实验。 Mühlberger补充道,“这些细胞是一个研究SARS-CoV-2感染的极佳平台。它们很可能反映了COVID-19患者的肺细胞中发生的事情。如果你观察到SARS-CoV-2对这些细胞造成的伤害,你肯定不想得病。”
  • 《bioRxiv:人工肺帮助揭示COVID19患者血液阻塞的原因》

    • 来源专题:生物安全知识资源中心 | 领域情报网
    • 编译者:hujm
    • 发布时间:2020-10-09
    • 在最近一项研究中,EPFL的科学家正在使用技术更好地了解冠状病毒如何导致某些患者的血凝块。他们开发了一种简化的肺部模型,可以让他们首次观察到病毒如何攻击位于血管内的细胞。 尽管确切的发病率仍不清楚,但COVID-19有时会引起血凝块。最近的一项研究表明,大约10%的住院患者会发生这种并发症。医生仍然不确定为什么病毒会引起这种反应-在最严重的情况下,血块会导致中风。为了深入了解这一现象,EPFL科学家开发了一种微流控芯片,该芯片可以模拟人的肺部并复制其部分结构以研究COVID-19感染。该芯片可以容纳肺上皮细胞,血管细胞和免疫系统细胞,并让科学家直接观察SARS-CoV-2如何攻击人类细胞并触发血凝块的形成。 研究者们怀疑有两种机制在起作用。一种是细胞因子的过量生产,细胞因子是在免疫细胞信号传导中起作用的蛋白质。冠状病毒可引起“细胞因子风暴”,这些过度活化的免疫系统反应会损坏血管并导致血凝块形成,并可能致命。另一个可能的机制是损坏肺部的血管内壁或内皮组织。肺部有很多这类组织,一旦受损,血液很容易凝结并形成凝块。 那么,可能的罪魁祸首是哪种机制?为了找到答案,医生需要能够每小时观察肺部感染的进展情况。在活着的患者中这几乎是不可能的,在实验室培养中也不是很可行,因为培养物通常仅包含一种细胞,而不能提供整个肺系统的足够真实的表示。 John McKinney教授实验室的科学家已获得EPFL COVID-19工作组的支持。在实验室的博士后Vivek Thacker博士的带领下,他们现在采用了片上肺装置,并对其进行了建模,以模拟SARS-CoV-2肺部感染的各个步骤。该设备包含微流控通道,可将营养物质馈送到芯片上的细胞,这些细胞经排列可重建一部分肺部。更具体地,该芯片包含一层上皮细胞或覆盖肺的细胞,以及一层内皮细胞??或衬在血管上的细胞。两层被膜分开。 在科学家将SARS-CoV-2引入其设备后,该病毒首先攻击上皮细胞的外层,就像自然感染一样。他们与组织学核心设施的Jessica Sordet Dessimoz博士及其团队合作,发现该病毒在一天之内到达了内皮细胞的内层,并在随后的几天内造成了相当大的损害。 Vivek Thacker说:“有足够的破坏力破坏内皮,并使血管中的血液暴露于空气中,从而导致血块形成。”通过我们的系统,我们发现该病毒可能通过直接攻击内皮而引起血凝块。但是,这并不意味着细胞因子不会发挥作用。” EPFL的装置揭示了一种使用常规方法无法观察到的现象,因为SARS-CoV-2在内皮细胞单培养物中不能很好地增殖。 Thacker说:“在受感染的患者的内皮中也发现了一些病毒颗粒,但是数量很少。” 该团队接下来将使用他们的单片肺和实际血液样本,以便他们可以直接观察血凝块的形成。 Thacker解释说,这并不像听起来那么简单-血液在体外迅速凝结,因此“我们必须快速而准确”。他们计划将抗凝剂添加到样品中,然后在将样品注入设备之前将其中和。小组将在接下来的几周内处理这个复杂的过程。