3月4日，SSRN预印平台的《柳叶刀》预印版发表了来自武汉大学和德州农工大学的题为“Clinical Features and Treatment of 221 Patients with COVID-19 in Wuhan, China”的文章，文章旨在分析COVID-19的流行病学和临床特征及其治疗方法及结果。
研究人员对武汉大学中南医院的患者进行了单中心病例回顾性研究。2020年1月2日至2020年2月10日，共招募了221例经实验室确认为SARS-CoV-2感染的患者，包括55例严重患者和166例非严重患者。从标准化病例报告表中收集了流行病学、临床、实验室检查、放射学和治疗方法等数据，并对COVID-19的重度和非重度患者进行比较；具体分析了皮质类固醇对在ICU病房的重症患者的治疗结果。
结果显示：在221名COVID-19患者中，有108名（48.9％）是男性，只有8名（3.6％）患者有华南海鲜市场的接触史。与非重症患者相比，重症患者的中位年龄明显偏大（62.0岁对51.0岁），他们更有可能患有慢性并发症，包括高血压、心血管疾病和脑血管疾病。文章指出，重症患者最常见的症状是高烧、厌食和呼吸困难。入院时，221名患者中有73名（33.0％）表现出白细胞减少，163名（73.8％）表现出淋巴细胞减少。实验室结果显示，严重患者的凝血异常、肝损伤、心肌损伤和肾损伤的严重程度更高。此外，严重的患者的细菌或真菌的并发感染率更高，并且他们更有可能出现并发症，包括急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、心律不齐、急性心脏损伤、休克和急性肾损伤。截至2020年2月15日，共有42位患者（19.0％）出院，12位患者（5.4％）死亡。55例重症患者中，有44例（80％）接受了ICU护理，其中23例因症状缓解而转入了普通病房，死亡率为21.8％。
该文章认为，在这个单中心病例研究中，在中国武汉确诊的221例COVID-19住院患者中，55名高龄重症以及并发慢性病的患者发生了不止一种并发症。重症患者的死亡率显着高于非重症患者（21.8％vs 0.0％）。该文章指出，APACHE II和SOFA评分较高、PCT水平升高、输液量过多以及延迟使用皮质类固醇的年龄大的男性患者死亡风险可能会增加。
*注，本文为预印本论文手稿，是未经同行评审的初步报告，其观点仅供科研同行交流，并不是结论性内容，请使用者谨慎使用。
