背景：由严重急性呼吸综合征冠状病毒2型（SARS-CoV-2）引起的2019年冠状病毒病（COVID-19）的爆发对人类健康构成了巨大威胁，已被世界卫生组织宣布为国际关注的突发公共卫生事件。T细胞在抗病毒免疫中起着关键作用，但其数量和功能状态在COVID-19患者中仍不清楚。方法：回顾性分析武汉市2所医院2019年12月至2020年1月收治的522例实验室确诊为COVID-19的患者和40例健康对照者的总T细胞数、CD4+、CD8+T细胞亚群和血清细胞因子浓度，他们来医院进行了常规身体检查。此外，用流式细胞仪检测了14例COVID-19患者外周血T细胞衰竭标志物PD-1和Tim-3的表达。结果：COVID-19患者的总T细胞、CD4+、CD8+T细胞明显减少，尤其是60岁以上老年患者和重症监护病房（ICU）患者。总T细胞、CD8+T细胞或CD4+T细胞计数分别低于800/μL、300/μL或400/μL与患者生存率呈负相关。统计分析表明，T细胞数与血清IL-6、IL-10和TNF-α浓度呈负相关，衰退期患者IL-6、IL-10和TNF-α浓度降低，T细胞数恢复。最后，与健康对照组相比，COVID-19患者的T细胞具有明显更高的耗尽标记物PD-1水平。此外，随着患者从前驱期到明显症状期，T细胞PD-1和Tim-3表达增加，进一步提示T细胞衰竭。结论：COVID-19患者T细胞数量明显减少，存活T细胞功能衰竭。非重症监护病房患者的总T细胞、CD8+T细胞、CD4+T细胞计数分别低于800/μL、300/μL和400/μL，由于病情进一步恶化的高风险，即使在没有更严重症状的情况下，仍可能需要积极干预。
