目的：探讨重症Covid-19的糖尿病患者的临床特征，以及重症Covid-19的糖尿病与生存期的关系。研究设计和方法：在这项单中心、回顾、观察性研究中，收集了193例重症Covid-19患者的临床和实验室特征。 48名重症Covid-19患者患有糖尿病，而145名患者（即对照组）没有糖尿病。重症病例定义为至少包括以下标准之一：（1）呼吸频率> 30 / min；（2）氧饱和度≤93％；（3）PaO2 /FiO2≤300毫米汞柱；（4）患有休克或呼吸衰竭的患者，需要机械通气或合并其他器官衰竭，需要入住重症监护病房（ICU）。结果：在193名重症Covid-19患者中，有48名（24.9％）患有糖尿病。与没有糖尿病的重症Covid-19患者相比，糖尿病患者年龄较大，容易接受机械通气并入ICU，死亡率更高。此外，患有重症Covid-19的糖尿病患者呈现更高水平的的白细胞计数、中性粒细胞计数、高敏感性C反应蛋白、降钙素、铁蛋白、白介素（IL）2受体、IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子水平更高α、D-二聚体、纤维蛋白原、乳酸脱氢酶和N端前脑利钠肽。在患有重症Covid-19的糖尿病患者中，男性未存活者更多（30例（76.9％）vs 9例（23.1％））。未存活者有严重的炎症反应，以及心脏、肝、肾及凝血功能障碍。最后，Kaplan-Meier生存曲线显示，患有重症Covid-19的糖尿病患者的生存率比没有糖尿病的患者低。通过Cox回归调整年龄、性别、高血压、心血管疾病和脑血管疾病后，HR为1.53（95％CI 1.02至2.30； p = 0.041）。患有和未患有糖尿病的重症Covid-19患者的入院中位生存时间分别为10天和18天。结论：重症covid-19糖尿病患者的死亡率相当高。糖尿病可能导致死亡风险增加。
