《美国国家科学院发布长期 COVID 的新广义定义》

  • 来源专题:新发突发及重点传染病
  • 编译者: 张玢
  • 发布时间:2024-06-12
  • 美国国家科学、工程和医学研究院(NASEM)于2024年6月11日发布了对长期COVID的新定义,旨在提高成人和儿童长期COVID的一致性、记录和治疗。长期COVID被定义为感染相关的慢性疾病,发生在SARS-CoV-2感染后至少3个月,可能表现为连续、复发或进行性疾病状态,影响一个或多个器官系统。症状可能包括呼吸急促、心跳加速、极度疲劳等。此定义不要求实验室确认或初始感染的证据,适用于所有严重程度的感染,包括无症状感染。NASEM建议新定义应被联邦政府、临床社团、公共卫生从业者等广泛采纳。近期调查显示约7%的美国人经历过或正在经历长期COVID。新定义与WHO等之前的定义不同,它认为其他可诊断疾病如ME/CFS或POTS可以是长期COVID的一部分。NASEM报告还引入了感染关联慢性疾病(IACC)这一术语,强调长期COVID与其他感染后可能出现的疾病之间的相关性。新定义还包括对公平性的明确声明,指出长期COVID可以影响任何人,无论年龄、种族、性别等。两位临床主任赞扬新定义,认为它有助于临床实践和研究,为医疗提供者提供了长期COVID诊断的清晰指导。新定义预计将帮助患者提出残疾索赔,因为它提供了更明确的医疗诊断基础。报告期望定义将随着新证据的出现而发展,并在不超过3年内重新评估。
  • 原文来源:https://www.medscape.com/viewarticle/national-academies-issue-new-broad-definition-long-covid-2024a1000ayc
相关报告
  • 《国家科学院发布指南,帮助政府官员理解COVID-19数据》

    • 来源专题:生物安全网络监测与评估
    • 编译者:yanyf@mail.las.ac.cn
    • 发布时间:2020-08-10
    • 随着COVID-19疫情继续蔓延,全国各地的官员不得不就开设和关闭学校、企业和社区设施做出决定。他们在很大程度上依赖有关大流行的信息——从住院统计数据到检测结果——来为这些决定提供信息。但华盛顿大学统计和社会学教授Adrian Raftery说,有关COVID-19的不同事实和数据可能描绘出这场大流行的不同图景。 “COVID-19大流行正在社区产生关于这种疾病的许多不同类型的数据,比如某个特定地区的确诊病例数量或死亡人数,”拉特说。“就全面、准确地总结COVID-19的流行情况和创业、上学等风险而言,这些数据来源都不是完美的。每个人都有自己的优点和缺点。” Raftery是美国国家科学院、工程学院和医学院6月11日发布的一份新指南的第一作者,该指南旨在帮助全国官员在作出公共卫生决定时理解这些不同的COVID-19数据来源。 官员寻找COVID-19统计有很多可供选择:确诊病例,死亡,住院治疗,重症监护室入住率,急诊,抗体测试,nasal-swab测试和检测结果呈阳性的比例,仅举几例常见的数据收集和分发的医院和公共卫生机构。但官员们在做决策时并不一定掌握所有这些统计数据,也没有足够的信息来解释这些数据。 Raftery说:“我们希望这份指南能够帮助决策者及其顾问解读新冠肺炎数据,并理解每个数据源的利弊。” 例如,新型冠状病毒阳性检测结果的数量可能低估了它在一个社区的真实流行率。许多感染者没有症状,不太可能去做检测,甚至有症状的人也无法接受检测和医疗护理,拉特说。另一个例子是,一个地区COVID-19死亡人数并没有反映该疾病目前的流行情况,因为死亡人数比病例数落后了数周。此外,Raftery说,一些死亡病例可能被误归为COVID-19。 指南强调了官员在评估特定COVID-19数据点的有用性时应考虑的一些标准,包括: 评估数据对一个社区或地区的代表性 某些数据源是否存在系统性偏差 考虑数据来源的不确定性类型,由于样本大小、数据收集方式和调查对象等因素 是否会因为报告数据的延迟、疾病的病程和其他因素而出现时间滞后 “没有完美的数据来源,但所有这些数据来源仍然对直接影响公共健康的决策有用,”Raftery说。 Raftery在统计方法方面做了大量工作,以衡量和估计其他病毒的流行情况,包括艾滋病毒在非洲的流行情况。虽然艾滋病毒和新型冠状病毒会导致不同类型的疾病,但这两种病毒在易感人群中传播的方式,以及不同类型的社交距离——艾滋病毒使用安全套,新型冠状病毒使用身体距离和口罩——可以减少传播的方式,都有相似之处。COVID-19还产生了与艾滋病毒/艾滋病相同类型、具有相同局限性的数据来源,如检测结果、住院率和死亡率。 随着时间的推移,可能会从人口中所谓的“有代表性的随机样本”中收集有关COVID-19的更有启发性的数据。在代表性抽样中,人们对一种疾病进行随机调查,根据科学家和官员对一种疾病的流行程度和易感性的了解,可以对某些人群进行更大规模的抽样。Raftery说,代表性抽样避免了偏差,可以更准确地估计该疾病在某个地区的流行程度。 Raftery说:“随着我们对COVID-19的了解越来越多,了解它是如何传播的,了解不同的人群是如何或多或少地易感的,我们可能会更多地采取代表性抽样的方法。”印第安纳州已经做了类似的调查,其他州也应该效仿。但是,官员们还可以利用医院和机构目前提供的统计数据和数据来源做很多事情——只要官员们能够了解每一项数据的优缺点。” 这份指南是由美国国家科学院的社会专家行动网络(简称肖恩)完成的第一部。肖恩是一个八人委员会,由美国国家科学院负责,旨在在疫情期间就与社会和行为科学相关的问题提供快速的专家援助。Raftery是SEAN的成员,并率先发起了这个项目。 该指南的合著者是普林斯顿大学(Princeton University)经济学和公共事务教授珍妮特•库里(Janet Currie);哈佛大学公共卫生教授玛丽·巴塞特;还有乔治敦大学的教务长罗伯特·格罗夫斯。肖恩和它的努力是由国家科学院和国家科学基金会资助的。
  • 《7位华人学者入选!美国国家科学院公布新晋院士名单》

    • 来源专题:科技大数据监测服务平台
    • 编译者:zhoujie
    • 发布时间:2020-04-29
    • 当地时间4月27日,美国国家科学院公布新晋院士名单。 中国科学院院士、中国科学院遗传与发育生物学研究所研究员曹晓风当选美国国家科学院外籍院士。 此外,还有6位华人科学家当选美国国家科学院院士,分别为Howard Chang、程亦凡(Yifan Cheng)、黄永刚(Yonggang Huang)、华泰立(Terence Hwa)、 曹颖(Doris Y. Tsao)和杨丽笙(Lai-Sang Young)。 美国国家科学院是美国科学界最高荣誉机构。本年度新增选120名院士和26名外籍院士。至此,美国国家科学院在职院士总数达到2403人、外籍院士501人。 以下为此次入选的华人学者名单: 曹晓风 植物表观遗传学家,中国科学院遗传与发育生物学研究所研究员。2015年当选为中国科学院院士,2016年当选发展中国家科学院(TWAS)院士,2019年当选欧亚科学院院士。长期从事植物表观遗传学研究。 Howard Chang 分子生物学家,美国斯坦福大学医学院教授、个人动态调控组中心主任、霍华德·修斯医学(HHMI)研究员。2017年当选美国国家医学科学院院士,2018年获美国国家科学院分子生物学奖。致力于基因组学研究。 程亦凡 生物化学与生物物理学家,美国加州大学旧金山分校(UCSF)教授、霍华德·修斯医学(HHMI)研究员。2019年当选美国艺术与科学学院院士。致力于利用冷冻电镜方法开展大分子配合物三维结构研究,将电子检测相机引入,使得单粒子冷冻电镜技术从低分辨率提升到原子结构测定,为冷冻电镜技术的发展带来技术突破。 黄永刚 固体力学家,美国西北大学教授。2010年当选欧洲科学与艺术院院士。2017年当选中国科学院外籍院士、美国国家工程院院士、欧洲科学院院士。致力于研究材料和电子器件的力学行为,开创了可延展无机电子器件领域,创立了基于微观机制的应变梯度理论。 华泰立 理论生物物理学家,美国加利福利亚大学圣地亚哥分校物理学系及生物物理中心教授。致力于采用理论和实验相结合的方法来阐明生命系统的组织原理,以大肠杆菌为模式生物进行数量和系统生物学研究。 曹颖 神经生物学家,加州理工学院教授、霍华德·修斯医学(HHMI)研究员。因为在揭示灵长类动物大脑视觉神经机制方面的成就,获美国麦克阿瑟基金会2018年度“天才奖”。 杨丽笙 数学家、动力学系统理论专家,纽约大学教授。2004年当选美国艺术与科学院院士。致力于动力系统研究,并将研究范围扩大到理论神经科学领域,通过与神经科学家们合作揭示视觉的形成原理。