《随着新型SARS-CoV-2变种的出现,EMA批准辉瑞/Biontech疫苗》

  • 来源专题:生物安全网络监测与评估
  • 编译者: yanyf@mail.las.ac.cn
  • 发布时间:2020-12-22
  • 伦敦- EMA对辉瑞公司/Biontech SE公司的COVID-19疫苗BNT-162b2发表了积极的意见,成为第一个建议全面上市许可,而不是批准紧急使用的监管机构。

    该疫苗目前的品牌名为Comirnaty,还需要通过欧盟成员国政府的批准手续,但欧盟卫生专员斯特拉·凯利亚基德斯(Stella Kyriakides)表示,她预计将于12月27日开始推广。

    “这是欧盟首次批准COVID-19疫苗上市。它在所有27个成员国同时有效,”EMA执行董事Emer Cooke说。她说:“推广有坚实的科学基础。”

    库克说EMA在11周内完成了正常情况下需要一年的工作。她说,该机构的两个科学委员会得到了数据质量的帮助。

    该评估是在激烈的辩论中做出的,一些人呼吁加快审批速度,而另一些人则表示担心该机构进展过快。Cooke说:“虽然我们已经采取了每一个步骤来加快[过程],确保疫苗的安全性一直是我们的首要关注。”“我们在EMA依靠的是科学数据的力量,没有其他的。”

    EMA对人用医药产品委员会(CHMP)主席Harald Enzman所描述的“满载”数据进行了评估。他说:“在这个时间范围内全面评估这一情况需要出色的团队合作。”

    EMA委员会的一个好处是每个成员国都有代表,这使得任何一个政府都很难施加政治压力。他说:“重点完全放在科学上。我们不会允许政治粉饰。这是一个科学的评估。句号,”恩兹曼说。

    迄今为止,包括美国在内的其他15个国家已批准将Comirnaty用于紧急或临时使用,这意味着一旦宣布大流行结束,对市场的批准就终止了。

    Cooke说EMA的有条件的市场批准将给予该机构更大的监督,但也“为我们作为监管机构创造了额外的义务。”除了在未来两年提供主要III期临床试验的结果外,辉瑞和Biontech还必须进行更多的研究。

    这些研究将考察疫苗的保护时间有多长,疫苗在预防严重COVID-19疾病方面的效果如何,它在保护免疫缺陷人群、儿童和孕妇方面的效果如何,以及它是否能预防无症状病例。

    库克说:“我们的工作不会到此为止。”“我们将继续收集和分析这种疫苗的安全性和有效性的数据。”

    疫苗对新的SARS-CoV-2变种仍然有效吗?

    与许多其他正在开发中的COVID-19疫苗一样,Comirnaty传递病毒进入人类宿主的刺突蛋白的遗传指令。鉴于此,SARS-CoV-2主要新变种的消息已经敲响了警钟,它有22个不同的突变,包括一些在刺突蛋白,现在在伦敦和英格兰东南部肆虐。

    EMA的生物健康威胁和疫苗战略负责人Marco Cavaleri说,目前还没有足够的证据给出一个明确的答案,但已知的是,接种过疫苗的人血浆中的中和抗体能在体外识别这种新变体。

    “现在说还为时过早。你需要看到病毒发生很大的变化。就目前而言,我们并不担心。

    英国的研究人员在去年12月11日首次意识到这种新变异,他们在过去一周左右的时间里疯狂地试图评估这22种变异的重要性。迄今为止的一个关键发现是,名为B.1.1.7的变异具有更强的传播能力。第一个例子是9月份采集的棉签样本。到11月初,它占伦敦感染病例的28%,到12月初占62%。

    去年11月,当全国戒严,COVID-19的发病率趋于平稳或下降时,毗邻伦敦的肯特郡却逆势而上,感染人数呈上升趋势。

    从行为调查中没有证据表明封锁规定没有得到遵守,这导致英国公共卫生部要求对遗传流行病学进行审查。这导致了B.1.1.7的鉴定,计算机模型显示,这种病毒比在英国传播的其他SARS-CoV-2变种病毒的传播能力高出70%以上

    伦敦帝国理工学院传染病系主任、政府Nervtag(新出现的病毒威胁)委员会成员温迪·巴克利说:“22种编码变化真的很不寻常。”巴克利说:“目前我们还没有真正了解所有突变的生物学原理。”然而,它们改变了病毒进入人体细胞的方式,从而增加了病毒的传播,这在生物学上是有可能的。

    Peter Horby,牛津大学新发传染病教授,Nervtag主席,说新的证据表明更容易传播。“截至上周五,我们的信心还算适度。上周末,更多的分析工作在更大的数据集上完成,今天下午(12月12日)21] 12位科学家聚在一起,又检查了一遍数据和附加的分析。我们现在很有信心,它确实有传输优势。”

    据信B.1.1.7起源于英国,但索引病例尚未被发现,因此不可能调查可能引发突变的感染特征。

    自该序列公布以来,丹麦、意大利和荷兰报告了少数病例;然而,这些国家和欧洲其他国家执行的病毒基因组测序远少于英国,英国迄今贡献了全球基因组数据库中所有序列的45%。

    至于B.1.1.7是否会限制COVID-19疫苗的有效性,Barclay说,“目前我们还没有完全把握。我们迅速对此进行分析是非常重要的。最好的方法是观察疫苗接受者体内的抗体是否能识别它。英国的几个实验室正在进行这项工作。”

    巴克利指出,疫苗引起的免疫反应是对刺突蛋白作为一个整体。“单个突变不太可能排除所有抗体,但(免疫反应)可能会在某种程度上受到损害。”

相关报告
  • 《FDA批准辉瑞biontech新冠肺炎疫苗》

    • 来源专题:生物安全网络监测与评估
    • 编译者:yanyf@mail.las.ac.cn
    • 发布时间:2020-12-15
    • 美国食品和药物管理局(FDA)在咨询委员会给出积极建议的一天后,授予辉瑞和BioNTech COVID-19疫苗紧急使用许可(EUA)。预计几天后开始给药。 美国卫生与公共服务部部长亚历克斯·阿扎(Alex Azar)在一份声明中表示:“在全世界知道COVID-19病毒11个月后,FDA批准一种疫苗,这简直是一个医学奇迹。”“疫苗将有助于结束这场大流行,这就是我们在未来几个月加倍加强公共卫生措施以确保安全的更多理由。” 昨天,FDA疫苗和相关生物制品咨询委员会以17票赞成、4票反对的结果,向16岁及以上的个人推荐辉瑞和BioNTech的COVID-19疫苗紧急使用授权(EUA)。 周四下午,顾问委员会就疫苗的临床和安全数据进行了数小时的辩论。成员们仔细分析了辉瑞和BioNTech提交的III期数据,该数据显示,该公司的候选疫苗BNT162b2在临床试验中显示了95%的有效性。对几位委员会成员来说,症结在于建议中明确规定,由于缺乏与该年龄组相关的临床数据,可以给16岁和17岁的患者接种疫苗。 “翘曲速度行动”的代表说,现在EUA已获得批准,可以在24小时内开始向一线医护人员和长期护理机构的老年人接种数百万种疫苗。美国疾病控制与预防中心(CDC)咨询委员会不久将对接种疫苗的普及提出正式建议。 11月20日,辉瑞和BioNTech向EUA提交了其mRNA疫苗的申请,该疫苗编码病毒的刺突蛋白,封装在脂质纳米颗粒中。一旦被注射,这些细胞就会大量生产出刺突蛋白,触发人体免疫系统识别病毒。Moderna也提交了他们的申请,咨询委员会定于12月17日(周四)召开会议。辉瑞生物技术公司(Pfizer-BioNTech)的疫苗上周在英国获得紧急授权,并于周三开始给患者用药。 在英国接受疫苗的两名患者报告了严重的过敏反应。两名患者都有严重的过敏症,并携带epi笔。他们已经得到治疗和康复。在了解这些反应后,英国卫生当局指出,任何有疫苗、药物或食物过敏史的人都不应接种疫苗。 翘曲速度行动表示,它计划在获得FDA授权后24小时内开始分发第一批疫苗。辉瑞公司的COVID-19疫苗有两个疫苗工厂,一个在密歇根州卡拉马祖,另一个在比利时的普乌尔。美国卫生和公众服务部(HHS)昨天证实,这批货物来自比利时。 美国卫生和公众服务部表示:“翘曲速度行动的领导人知道并协助从比利时运到美国的疫苗。”“为了尽量减少疫苗交付和分发的潜在风险,我们无法提供疫苗在哪里生产和储存的具体细节。” 《华尔街日报》周五报道称,美国联合航空公司的包机已准备好在FDA授权下进行快速分配。辉瑞公司在威斯康辛州的Pleasant Prairie有一个销售点。预计其他地点也将陆续到位。 美国联邦航空局表示,“美国联邦航空局正在确保全天候空中交通服务,以保证航空货物运输,并优先运送货物的航班,如疫苗,以及对国家应对和恢复COVID-19至关重要的人员。” 10月,FAA成立了“FAA COVID-19疫苗空中运输小组”。 由于辉瑞生物技术公司的疫苗需要零下94华氏度的超低温储存,辉瑞公司设计了专门的运输容器,大约有厚披萨盒大小,可以容纳大约20磅干冰。飞机上的干冰受到FAA的限制,因为干冰升华时,它会释放二氧化碳,这会减少空气中的氧气量,可能会在通风不良的封闭空间导致窒息。 联邦航空局的声明还说,“联邦航空局正与制造商、航空公司和机场当局合作,为执行当前的监管要求提供指导,以安全运输大量干冰的航空货物。” 美国航空公司(American Airlines)上周也宣布,已开始从迈阿密到南美的货运航班试航,以评估其疫苗运输过程。这显然是对辉瑞生物科技疫苗的回应,因为该航空公司的首席执行官Doug Parker在领英的一篇帖子中表示,他们是在对“一家大型制药公司的热包装”进行压力测试。 疫苗将按人口分配给各州,然后各州将确定优先事项,可能是由保健工作者、第一线反应人员和老年人优先考虑。随着生产规模的不断扩大,一般民众可能在4月或5月就能获得疫苗。
  • 《辉瑞/BioNTech新冠疫苗更多阳性数据公布》

    • 来源专题:生物安全知识资源中心 | 领域情报网
    • 编译者:hujm
    • 发布时间:2020-08-27
    • 上个月,BioNTech和辉瑞发布了共同开发的mRNA新冠候选疫苗BNT1621b1德国I/II期试验的积极数据,并表示已与美国政府就BNT162达成19.5亿美元协议。(相关阅读:19.5亿美元!辉瑞/BioNTech新冠疫苗获得美国政府大订单) 近日,两家公司又公布了BNT162 mRNA基础疫苗项目中一项1期临床研究的安全性和免疫原性数据。结果显示,接受实验性疫苗BNT162b2(30μg)的受试者在第二次注射7天后,青年及中年人(18-55岁)的SARS-CoV-2中和几何平均滴度(GMT)是COVID-19康复患者的3.8倍,而老年人(65-85岁)的GMT也比康复患者高出1.6倍。可见,BNT162b2疫苗产生的抗SARS-CoV-2抗体的平均浓度更高,在年轻人和老年人中均显示出很强的免疫原性。 据悉,该研究比较了两剂方案的实验性mRNA疫苗BNT162b1和BNT162b2的效果。在受试者中,BNT162b1和BNT162b2诱导了相似的剂量依赖性SARS-CoV-2中和抗体GMTs。在第二次接种后,参与者体内GMTs显着升高,显示出两剂接种方案的明显益处。 但是从安全性来看,接种BNT162b2后的系统性事件比BNT162b1轻。在所有人群中,BNT162b2疫苗的给药耐受性良好,只有不到20%的受试者出现轻度至中度发热。严重的全身性事件(包括疲劳、头痛、发冷、肌肉疼痛和关节疼痛)仅在少数较年轻的参与者中出现,且短暂、可控制。两家公司已经将30μg剂量水平BNT162b2疫苗的两剂量方案推进到2/3期临床试验评估,预计将在美国、阿根廷、巴西招募30000名参与者。 BioNTech目前仍在评估由BNT162b2引起的T细胞免疫应答。此前,两家公司曾宣布,与BNT162b1候选疫苗相比,接种BNT162b2疫苗的参与者表现出更广泛识别针对SARS-CoV-2棘突抗原的特异性T细胞反应,而且BNT162b2可以同时诱导针对受体结合域(RBD)和BNT162b1疫苗候选物中未包含的其余棘突糖蛋白的高强度CD4+和CD8+T细胞反应。 BNT162b2是一种编码优化的SARS-CoV-2全长棘突糖蛋白的mRNA疫苗。今年7月底刚刚筛选出来,1个月后就已进入晚期临床试验阶段,而且辉瑞和BioNTech已经计划最早于10月寻求该疫苗的监管审批,并在今年底向全球供应1亿剂,到2021年底提供13亿剂疫苗。开发进展迅速的疫苗还有Moderna公司mRNA-1273、阿斯利康AZD1222、强生Ad26.COV2-S。 另外,是否有任何一种COVID-19疫苗候选品能够提供长期保护,使得每年接种足以预防病毒感染,这一点仍有待观察。目前来看,1期临床的数据只着眼于中和抗体的产生或疫苗对人体T细胞的刺激,这些措施也可能不会转化为真正的保护作用。显然,研究人员在3期试验应该寻找的衡量标准是疫苗在预防感染方面的实际效果。 COVID-19全球大流行的确开启了疫苗研发的新模式。除了上述关键的研发领先者外,更多疫苗的早期试验正在迅速展开(见下图)。其中最受关注的是Curevac公司候选疫苗CVnCoV,目前已迅速推进2期临床研究,但今年第四季度才会得出的1期临床数据。该公司上周表示,已就向欧盟提供至多4.05亿剂疫苗进行了试探性谈判。 此外,“不走寻常路”的俄罗斯Gamaleya研究所开发的腺病毒疫苗Gam-COVID-Vac也让许多人关注。据称,该疫苗已经完成了两期临床研究,但至今没有任何相关的人类数据公布,而且在没有3期临床和更长期疗效数据支持的情况下,该疫苗于本月已获得俄罗斯药物监管部门的上市批准。