《肾移植后乙肝和丙肝病毒相关的肝细胞癌疗效分析》

  • 来源专题:病毒性肝炎防治
  • 编译者: 肖宇锋
  • 发布时间:2016-12-07
  • 肾移植受者(KTR)进行免疫抑制治疗,可提高乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的复制,导致肝硬化和肝细胞癌(HCC)。本研究的目的是评估肝癌在KTR中的发生率和结局。KTR中肝癌患者的存活率明显差于未移植的乙肝和丙肝患者。预防至关重要,并且应该基于病毒的根除前或移植后。

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    • 来源专题:病毒性肝炎防治
    • 编译者:肖宇锋
    • 发布时间:2016-10-18
    • 来自美国Inova Fairfax医院、日本Teikyo医学院、以及韩国、新加坡等国的学者共同对亚洲的肝外丙肝病毒影响进行了研究,成果在线发表在2016-10-17的Liver INTERNATIONAL上。文章对目前亚洲肝外丙肝病毒对患者临床治疗、生活质量、经济负担等的影响进行了研究。全球约有0.8~1.15亿人感染慢性丙肝病毒,其中60~90%未被诊断。未治疗的慢性肝炎与进行性肝病、肝硬化、肝细胞癌和与肝相关的死亡有关。慢性肝炎会导致患者的生活质量降低、易疲劳以及生产率降低。此外,疾病后期对于医疗系统和社会负担都很重。聚乙二醇干扰素(PEG-IFN)+利巴韦林(RBV)多年来一直是治疗主流,40~70%的患者由此产生持续病毒学应答(SVR)。然后,相当多的患者不适合治疗,许多患者未能通过这种方案实现SVR。此外,PEG-IFN+RBV会造成治疗期间患者的损伤。第二代直接抗病毒药物(DAAs)的批准彻底改变了慢性丙肝患者的治疗前景。与PEG-IFN+RBV方案相比,PEG-IFN和无RBV方案具有更高的效率。更短的治疗持续时间,更少的不良事件,更高的依从率,从第四周早期在PROs中就得到了改善。本研究的目的是回顾丙肝感染作为全身性疾病的证据,总结丙肝及其治疗对临床、患者和经济负担的影响,并特别关注来自亚洲的数据。
  • 《乙肝病毒感染和抗病毒治疗对鼻咽癌临床预后的影响。》

    • 来源专题:实验室生物安全
    • 编译者:张虎
    • 发布时间:2019-11-29
    • 抽象 目的: 调查鼻咽癌(NPC)和伴随的乙型肝炎病毒(HBV)感染的临床特征,以及HBV感染和抗病毒治疗对预后的潜在影响。 方法: 我们对2010年12月至2014年12月的所有NPC患者进行了回顾性图表审查。在收集病历并对患者进行随访之后,总共纳入了876名合格的NPC患者。对于每位患者,都要检查病历。使用对数秩检验和Cox回归分析比较了预测结果的因素。 结果: 在876名参与者中,有106名(12.1%)患者是HBV感染患者。乙型肝炎表面抗原阳性[HBsAg(+)]组的CD4 + T细胞计数低于HBsAg(-)组(P = .048)。在I / II期NPC患者中,HBsAg(+)组的5年总生存率(OS),无病生存期(DFS),无复发生存期和远处无转移生存期(DMFS)为82.5%。分别为70.7%,87.7%和76.6%,而HBsAg(-)组的分别为91.4%,86.0%,93.8%和92.1%。两组之间在OS,DFS和DMFS上存在统计学上的显着差异(分别为P = .017,.018和.004)。多元分析表明,HBsAg状态和N期是影响NPC患者OS,DFS和DMFS的独立危险因素。抗病毒组(90.0%)和无抗病毒组(70.0%)之间的5年期DMFS差异有统计学意义(P = .043)。 结论: 乙型肝炎病毒感染是早期NPC的独立危险因素,与HBsAg(-)组相比,其可能与免疫功能降低有关。抗HBV治疗可能会改善HBV感染的NPC患者的预后。