《OA患者运动能力显著改善 新药3期临床结果积极》

  • 来源专题:生物安全知识资源中心 | 领域情报网
  • 编译者: hujm
  • 发布时间:2018-08-19
  • 再生元(Regeneron Pharmaceuticals)公司与梯瓦(Teva Pharmaceutical Industries)公司联合宣布,双方共同研发的fasinumab在治疗因臀部和膝盖骨性关节炎(osteoarthritis, OA)导致的慢性疼痛的临床3期试验中达到共同主要终点以及所有关键次要终点。与安慰剂相比,接受fasinumab治疗的患者感受到的疼痛明显减轻,而且运动能力获得显着改善。

    OA是最常见的关节炎类型,全世界有上百万名患者,它是由于骨骼两端具有保护功能的软骨磨损导致的关节炎。患者最主要的症状之一是慢性疼痛,疼痛可能在关节运动时或运动后发生,这同时也会限制患者的运动能力。

    再生元和梯瓦公司联合研发的fasinumab是一种人源化的神经生长因子(Nerve Growth Factor, NGF)单克隆抗体。它通过与NGF结合可以阻断NGF在痛觉产生方面的作用。

    在这项随机双盲,含安慰剂对照的临床3期试验中,649名因为臀部或膝盖OA产生疼痛的患者被分为三组,接受了不同剂量的fasinumab或安慰剂的治疗。85%患者的OA位于膝盖部位。研究的共同主要终点为接受治疗16周之后,疼痛水平与基线水平相比的变化,以及运动功能与基线水平相比的变化。研究人员使用WOMAC的疼痛量表评分和运动功能量表评分来检测患者的疼痛和运动功能水平(分值区间:0-10)。

    试验结果表明,在接受治疗16周之后,两种不同剂量的fasinumab疗法都能够显着降低患者的疼痛水平。在每八周接受一次剂量为1mg的fasinumab注射的患者中,疼痛水平平均降低了2.25(p=0.0019);在每四周接受一次剂量为1mg的fasinumab注射的患者中,疼痛水平降低了2.78(p<0.0001)。安慰剂组疼痛水平的减少只有1.56。

    在运动能力方面,每八周接受一次注射的患者运动水平平均改善2.10(p=0.0011),四周一次的患者运动水平改善2.57(p<0.0001)。安慰剂组的改善为1.37。在16周时fasinumab的安全性和耐受性表现与以前临床试验中的表现相同。

    “这些数据给予我们很大鼓励,我们期待进一步在膝盖和臀部患有OA的患者中推进fasinumab的临床3期试验项目。目前除了阿片类药物和非甾体抗炎药以外,治疗这些患者慢性疼痛的药物选择非常有限。”再生元公司的总裁兼首席科学官George D. Yancopoulos博士说。

  • 原文来源:http://news.bioon.com/article/6726119.html
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    • 编译者:hujm
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    • 艾尔建(Allergan)今日宣布,其在研药物Atogepant在临床2b/3期试验中取得了积极结果,在所有剂量方案上都达到了主要研究终点,并在统计学意义上显着减少了偏头痛患者的间歇性每月发作天数。Atogepant是一种新型的口服降钙素基因相关肽(CGRP)受体拮抗剂。 偏头痛是一种慢性疾病,伴有神经系统症状,如头痛,对光、声音敏感以及恶心等,这些症状通常是不能治愈的,而且发作起来可以维持一天以上,严重妨碍患者的正常生活功能,甚至造成工作完全停滞。偏头痛非常普遍,影响着全世界七分之一左右的人(影响美国12%的人口,包括儿童),并与显着的残疾有关,导致社会和经济负担。间歇性偏头痛患者通常每月有4-14天头痛发作。目前针对偏头痛急性治疗的护理标准对于许多患者并不是最佳的,存在疗效有限、耐受性差或禁忌症等限制。患者可能反复经历不受控制的偏头痛,导致药物过度使用和疾病进展风险的增加。与目前的护理标准相比,需要新的偏头痛治疗方法,提高有效性,降低风险,使更多患者受益。 CGRP及其受体在与偏头痛病理生理学相关的神经系统区域表达。CGRP受体拮抗作用是偏头痛急性治疗的一种新的作用机制,与现有的曲坦类(血清素1B / 1D激动剂)和阿片类药物的作用机制明显不同。Atogepant是艾尔建继Ubrogepant后,开发的第二种CGRP受体拮抗剂,能显着减少急性偏头痛发作天数。艾尔建认为CGRP拮抗剂药物可以和该公司的Botox互补,后者可用于治疗慢性偏头痛。 CGP-MD-01临床试验是一项2b/3期在美国进行的、多中心、随机、双盲、安慰剂对照平行组研究,为期12周。该试验包括随机4周筛查/基线期,12周双盲治疗期和4周安全随访期。834名实验对象年龄在18至75岁(平均40.1岁)之间,偏头痛病史(有或没有先兆的)至少1年,并且在第1次访视前的3个月和28天筛查基线期间平均每月有4至14次偏头痛/极可能偏头痛(MPM)发作天数。总共有82%的患者完成了研究,所有治疗组的停药率相似。其试验结果显示,Atogepant在所有剂量方案中达到了主要终点。功效分析基于795名改良意向治疗(mITT)的患者群体,主要疗效终点是在12周治疗期内平均每月MPM发作天数与基线对比的变化。此外Atogepant耐受性好,肝脏安全性与安慰剂组相似。 艾尔建执行副总裁兼首席研发官David Nicholson博士说道:“艾尔建对此次2b/3期的试验结果感到非常满意。这反映了艾尔建对开发偏头痛预防性疗法的承诺。关于试验终点的更多数据预期将在未来召开的科学会议上发布。过去几十年来,我们一直致力于研究偏头疼的新疗法。我们承诺将通过创新型的药物去解决偏头痛患者一直没被满足的治疗需要,他们期待着新的治疗选择能给他们的日常生活带来真正翻天地覆的变化。” 艾尔建首席商务官Bill Meury先生在一份声明中表示:“这项研究的积极结果表明,与市场上的其他疗法和预防偏头痛手段方面相比,口服的Atogepant的试验结果令人信服。我们对该产品的前景感到振奋,并将迅速进入下一个开发阶段。艾尔建拥有业内最具创新性和深度的偏头痛产品系列之一,其中Botox已被批准用于预防慢性偏头痛,口服的Atogepant和Ubrogepant正在开发阶段,用于治疗、预防偏头痛的急性发作。”
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    • 编译者:hujm
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    • 今日,罗氏集团(Roche Group)成员基因泰克(Genentech)宣布,评估重磅流感新药baloxavir marboxil在具有高风险流感并发症人群中疗效的3期研究CAPSTONE-2抵达了主要终点。 流感对全球人类健康是一个严重威胁。每年流感的流行会导致约300-500万患者病情严重,上百万患者需要住院接受治疗,多达65万人因此去世。美国疾病控制与预防中心(CDC)将下列人群定义为具有高风险流感并发症的人群:65岁或以上的老年人,患有哮喘、慢性肺病、糖尿病或心脏病的人。对于这些患者来说,流感可能导致他们住院,甚至死亡。他们急需一款新药来缓解病情,减少并发症的发生。 Baloxavir marboxil最初是由日本塩野义制药(Shionogi & Co)开发的抗病毒新药,它通过抑制流感病毒中的cap-依赖型核酸内切酶(cap-dependent endonuclease),起到抑制病毒复制的作用。已有抗流感药物的作用机制都是通过靶向神经氨酸酶来防止病毒在体内传播。与这些药物相比,baloxavir marboxil靶向病毒复制周期的更早阶段,而且它能够对已经对奥司他韦产生抗性的流感病毒产生疗效。 在3期研究CAPSTONE-1中,baloxavir marboxil已经证明了在健康人群中的显着临床益处。美国FDA最近接受了其新药申请(NDA),并授予它优先审评资格,用于12岁及以上罹患急性无并发症流感人群的单剂量口服治疗。FDA预计将于今年12月24日作出决定。如果获得批准,baloxavir marboxil将成为首个单剂量口服抗病毒药物,并成为20年来首个具有新型治疗流感作用机制的药物。 此次公布的CAPSTONE-2是一项3期多中心、随机、双盲研究,评估了单剂量baloxavir marboxil与安慰剂和奥司他韦相比,在12岁或以上具有高风险流感并发症人群中的疗效。受试者根据体重被随机分配接受单剂量40 mg或80 mg baloxavir marboxil、安慰剂或75 mg奥司他韦治疗,持续5天。该研究的主要终点是通过测量流感症状改善的时间,来评估单剂量baloxavir marboxil与安慰剂相比的疗效。重要的次要终点是退烧的时间、停止病毒脱落的时间、以及按时间点流感病毒滴度呈阳性的受试者比例或体内病毒水平、和流感相关并发症发生率。 结果显示,baloxavir marboxil与安慰剂相比,在主要终点时间能更高效地改善流感症状。在重要的次要终点方面,baloxavir marboxil也表现出比安慰剂和奥司他韦(oseltamivir)更高的疗效,包括减少病毒继续释放的时间(病毒脱落)和降低体内病毒水平。Baloxavir marboxil还显着降低了流感相关并发症的发生率。此外,baloxavir marboxil的耐受性良好,未发现安全问题。该研究的完整结果将在即将举行的医学会议上公布。 “Baloxavir marboxil是首个在易患流感并发症人群中显示出有临床意义的抗病毒药物,这些人包括老年人和患有某些疾病的患者,”基因泰克首席医学官兼全球产品开发负责人Sandra Horning博士说:“我们计划向医疗健康监管机构提交这第二份baloxavir marboxil的3期研究积极结果,并期待讨论下一步措施,因为目前还没有专门用于这类高危人群的获批抗病毒药物。”