本研究的目标是确定中国浙江省艾滋病感染率和由HIV进展为艾滋病的相关因素。研究从2008至2012年国家传染病监测网络中收集数据,使用多变量Cox比例风险模型回顾性的分析了中国浙江省的艾滋病感染率和高危因素。
共收集9216名HIV阳性感染者,艾滋病进展率从2008年至2012年分别为33.9%、33.6%、38.1%、30.6%和25.9%。可以观察到自2010年后由HIV感染进展为艾滋病的率显著降低(Pearson χ 2 = 4341.9, P < 0.001)。研究发现,年龄是HIV感染向艾滋病进展的一个独立的危险因素。与同性传播导致HIV感染的患者相比,异性传播或血液传播HIV进展为艾滋病的风险比(HR)更低(异性传播HR = 0.695 , P = 0.007;血液传播HR=0.524,P = 0.015)。研究还发现,在2011-2012年诊断为HIV感染者和基线CD4 T细胞计数更高者是低艾滋病进展率的独立相关因素。与未接受HAART治疗者相比,CD+ T细胞计数在200-350个/mm3及350个以上者在HIV感染诊断后发展为艾滋病的可能性较小。
该研究表明2008至2010年浙江省HIV感染进展为艾滋病的比率较高。而从2010年后则有所下降,这时正值广泛开展HAART治疗,可能有助于降低疾病进展速度。在高CD4 + T 细胞计数时就进行HAART治疗有助于减缓HIV进展为艾滋病。基于本研究结果,有效的HIV监测,HIV感染的早期诊断和治疗都能够显著地降低由HIV感染进展为艾滋病的速率。