HIV病毒携带者使用烟草会导致其发病率和死亡率的上升。然而,对于低收入和中等收入国家(LMICs)的HIV病毒携带者人群的烟草使用情况,我们知之甚少。来自美国约克大学的研究者开展研究评估了在中低收入国家中HIV携带者的烟草使用情况。
研究使用了从2003年至2014年收集的28个LMICs国家的人口和健康调查数据,其中包括了烟草的使用数据和HIV病毒检测数据。研究估计了国家间、地区间以及总体的烟草使用率(包括吸烟的、无烟的和任何烟草使用)情况,并分别比较了6729名男性HIV感染者、11495名女性HIV感染者和193763名未感染HIV的男性、222808名未感染HIV的女性的烟草使用情况。
研究对男性和女性人群的使用率分别进行了统计,并在研究设计时考虑了抽样权重、聚类和分层方法。最后应用Meta分析中的随机效应模型计算出合并后的地区和总体烟草使用率,比较了HIV阳性个体和阴性个体之间烟草使用率的差异。
研究结果显示,HIV阳性男性的总体烟草使用率为吸烟组24%(95%CI为21.1-27.8%),无烟组3.4%(95%CI为1.8-5.6%),任何烟草使用组27.1%(22.8-31.7%)。分析数据显示,任何烟草使用组和吸烟组的男性HIV感染人群的烟草使用率分别是HIV阴性男性人群的烟草使用率的1.41倍(RR=1.41,95%CI为1.26-1.57)和1.46倍(RR=1.46,95%CI为1.30-1.65),差异有统计学意义(p<0.0001)。在女性人群中,三组HIV感染者的烟草使用率均显著高于HIV阴性人群。
该研究发表在《柳叶刀—全球健康》杂志上。研究结果再一次揭示了烟草对HIV感染者的危害和影响。在低收入人群中,烟草的高流行率迫切要求有针对性的措施出台和实践行动,来改善这一人群的健康状况。