1.时间：2020年3月28日
2.机构或团队：《美国医学会杂志》
3.事件概要：
《美国医学会杂志》于3月28日发表了评论文章“Sourcing Personal Protective Equipment During the COVID-19 Pandemic”。文章称，COVID-19）大流行加速，全球医疗保健系统已变得不堪重负。防止感染在医护人员（HCW）和患者之间传播，要依靠有效使用手套、口罩、空气净化呼吸器、护目镜、防护服等个人防护设备（PPE），预计将在高需求地区显现或已经显现出所有这些设备的严重短缺。美国疾病预防控制中心（CDC）在其当前的指南中优化了大流行期间的口罩使用，确定了3种操作状态级别：常规、突发事件和危机。文章称，美国和全球许多社区正在迅速进入危机模式。热门新闻媒体报道了当地医院对PPE的非常规解决方案，但随着供应链在大流行中变得越来越失调，这似乎不太可能迅速解决短缺问题。
文章指出，医护人员现在需要针对这些短缺的物资和解决方案，因此，JAMA发起了就如何解决迫在眉睫的个人防护装备短缺问题提出建议的呼吁[1]。文章称自该呼吁发表以来的一周内，获得了100,000多次阅读，并产生了250多条评论。此外，许多其他想法直接发送给JAMA编辑。文章称，通过对其中的几个主题进行了回顾发现，经常提出的建议是从非医疗保健行业和环境中的现有物资中获取个人防护装备，然后通过慈善呼吁，社区组织，财政激励措施或政府命令将这些装备发送给卫生护理系统。许多人建议对用过的PPE进行灭菌，这些不是新主意。大多数评论者承认这些灭菌剂对PPE的结构完整性的影响尚不确定。少数人主张使用正压气流头盔。这种方法的优势在于，通过不依赖过滤器，可以无限期地清洁和重复使用正向气流设备。文章称许多建议反映了个人防护装备可用布制成并进行洗涤。与资源再生的来源一样，大多数评论者都承认手工洗涤液对传染性物质进行过滤和进行反复清洗的能力尚不确定，尽管常识表明它们比根本上没有PPE更好。文章称，一些想法涉及用空调过滤器或吸尘器袋制作口罩。几位评论员建议使用通气管面罩和导管，它们易于清洗和重复使用，并且可以有效地使用放置在管子末端的自制过滤材料来增强保护。一些评论者呼吁暂停使用消耗大量PPE且效果不确定的做法，例如对某些传染病的预防措施，以释放供应品。当前的COVID-19大流行期间已经发生了PPE和其他供应品的囤积活动，一些提案建议通过有限的管控供应品分配，例如类似Pyxis的管理系统或区域协调来配给或控制供应链。
文章称，这些评论和许多其他评论很有见识。普遍建议要求快速测试准确且有效，遗憾的是，在大多数美国卫生系统中尚未满足该要求。更重要的是，个人防护装备短缺是医护人员面临的一个问题，但不是医护人员受过培训以解决或应该解决的问题。
JAMA将继续提供对COVID-19文章的评论，以便临床医生可以就如何最好地度过COVID-19危机分享他们的经验和想法。
4.附件：
原文链接：https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2764031?resultClick=1#nav
[1] Bauchner H, Fontanarosa PB, Livingston EH. Conserving Supply of personal protective equipment—a call for ideas.JAMA. Published online March 20, 2020. doi:10.1001/jama.2020.4770
