《2020年3月1日至4月16日,西雅图和华盛顿州门诊患者的SARS-CoV-2阳性率变化》

  • 来源专题:生物安全知识资源中心 | 领域情报网
  • 编译者: hujm
  • 发布时间:2020-05-18
  • JAMA期刊于5月8日出版了美国费雷德•哈钦森癌症研究中心和华盛顿大学医学院的研究文章“Changes in SARS-CoV-2 Positivity Rate in Outpatients in Seattle and Washington State, March 1-April 16, 2020”,分析了华盛顿州和西雅图急诊部门的门诊患者SARS-CoV-2的阳性率,以确定可能反映大流行的局部动态和缓解策略(例如物理距离)影响的时间趋势。
    研究人员从华盛顿州10个县的127个门诊诊所收集了17232名患者的样本,并从3个西雅图急诊室收集了1932名患者的样本。通过实验室开发的RT-PCR测试,使用世界卫生组织的E / RdRp引物组,美国疾病控制和预防中心的2 N1 / N2引物组,或通过美国豪洛捷公司(Panther Fusion),意大利索灵公司(Simplexa)和瑞士罗氏公司(cobas)的检测,对样本(超过95%的样本为鼻咽拭子)进行了分析。
    结果显示,在华盛顿州的门诊中,SARS-CoV-2的阳性率为8.2%,在西雅图地区的门诊中阳性率为8.4%,在西雅图急诊室中阳性率为14.4%。男性的SARS-CoV-2阳性率高于女性,并且西雅图急诊室的SARS-CoV-2阳性率高于西雅图地区的门诊诊所。在华盛顿州的门诊患者和西雅图地区的门诊患者的估计平滑曲线中观察到非线性趋势,SARS-CoV-2阳性率在2020年3月28日至29日左右达到峰值,然后这两个群体的阳性率都开始下降。西雅图急诊室患者的轨迹显示出相似的峰值时间,然后逐渐下降。门诊和急诊室的SARS-CoV-2阳性率的峰值分别为为17.6%和14.3%,在该分析的末期,门诊和急诊室的SARS-CoV-2阳性率分别为3.8%和9.8%。3月上半月的检测量稳定增长,而对于门诊患者,检测量在2020年3月12日至13日达到顶峰,而周末收集的样本较少。
    文章讨论称,这些结果表明,华盛顿州制定的早期和积极的社交疏远措施影响了COVID-19大流行的进程。遵守物理距离是否会继续下去以及如何影响采集趋势还有待确定。

  • 原文来源:https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2766035
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    • 编译者:zhangmin
    • 发布时间:2020-05-10
    • 1.时间:2020年5月8日 2.机构或团队:美国费雷德·哈钦森癌症研究中心、华盛顿大学医学院 3.时间概要: JAMA期刊于5月8日出版了美国费雷德·哈钦森癌症研究中心和华盛顿大学医学院的研究文章“Changes in SARS-CoV-2 Positivity Rate in Outpatients in Seattle and Washington State, March 1-April 16, 2020”,分析了华盛顿州和西雅图急诊部门的门诊患者SARS-CoV-2的阳性率,以确定可能反映大流行的局部动态和缓解策略(例如物理距离)影响的时间趋势。 研究人员从华盛顿州10个县的127个门诊诊所收集了17232名患者的样本,并从3个西雅图急诊室收集了1932名患者的样本。通过实验室开发的RT-PCR测试,使用世界卫生组织的E / RdRp引物组,美国疾病控制和预防中心的2 N1 / N2引物组,或通过美国豪洛捷公司(Panther Fusion),意大利索灵公司(Simplexa)和瑞士罗氏公司(cobas)的检测,对样本(超过95%的样本为鼻咽拭子)进行了分析。 结果显示,在华盛顿州的门诊中,SARS-CoV-2的阳性率为8.2%,在西雅图地区的门诊中阳性率为8.4%,在西雅图急诊室中阳性率为14.4%。男性的SARS-CoV-2阳性率高于女性,并且西雅图急诊室的SARS-CoV-2阳性率高于西雅图地区的门诊诊所。在华盛顿州的门诊患者和西雅图地区的门诊患者的估计平滑曲线中观察到非线性趋势,SARS-CoV-2阳性率在2020年3月28日至29日左右达到峰值,然后这两个群体的阳性率都开始下降。西雅图急诊室患者的轨迹显示出相似的峰值时间,然后逐渐下降。门诊和急诊室的SARS-CoV-2阳性率的峰值分别为为17.6%和14.3%,在该分析的末期,门诊和急诊室的SARS-CoV-2阳性率分别为3.8%和9.8%。3月上半月的检测量稳定增长,而对于门诊患者,检测量在2020年3月12日至13日达到顶峰,而周末收集的样本较少。 文章讨论称,这些结果表明,华盛顿州制定的早期和积极的社交疏远措施影响了COVID-19大流行的进程。遵守物理距离是否会继续下去以及如何影响采集趋势还有待确定。 4.附件: 原文链接:https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2766035
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    • 编译者:xuwenwhlib
    • 发布时间:2020-04-18
    • 信息名称:华盛顿州金县感染SARS-CoV-2医护人员的症状筛查 1.时间:2020年4月17日 2.机构或团队:美国疾病预防控制中心 3.事件概要: 美国疾病预防控制中心在The Journal of the American Medical Association发表论文“Symptom Screening at Illness Onset of Health Care Personnel With SARS-CoV-2 Infection in King County, Washington”,文章评估了卫生保健人员(HCP)COVID-19发病时的症状,并评估了诊断COVID-19病程早期的筛选标准。 文章收集了2020年2月28日至3月13日期间在金县(华盛顿州)经实验室确诊的HCP,并进行了电话调查,内容包括人口数量、慢性病(如肥胖、高血压、糖尿病、肝脏、心脏和肺部疾病)情况、病人护理的性质、职业和工作地点、症状史、带症状工作天数和临床结果。截至3月13日,共50名HCP确诊,文章对其中的48名进行了详细统计。结果显示,患者平均年龄为43岁,女性37例(77.1%),多数为(37例[77.1%])直接护理。这48名HCP分布在22个医疗机构工作,包括长期护理机构(24例[50.0%])、门诊诊所(13例[27.1%])、和急症护理医院(6例[12.5%])。最常见的初始症状为咳嗽(24[50.0%])、发烧(20[41.7%])和肌痛(17[35.4%])。8例(16.7%)在出现症状时未报告发烧、咳嗽、呼吸急促或喉咙痛,而常见发冷、肌痛、鼻炎等症。文章指出,如在发病时将肌痛和寒颤纳入筛查标准,HCP中的病例检出率从40例(83.3%)增加到43例(89.6%)。接受调查的患者中,31例(64.6%)在出现症状后平均工作时长为2天(范围:1-10天)。文章认为,仅筛查发热、咳嗽、气短或咽喉痛有可能错过17%有症状的HCP,将症状筛查的标准扩大到包括肌痛和寒颤,可能仍遗漏了10%。因此,为了防止HCP患者进一步传播病毒,应当(1)扩大症状筛查标准;(2)准假有症状的HCP;(3)推进有症状HCP的检测;(4)制定不具惩罚性的、灵活的、符合公共卫生指导的病假政策。 4.附件: 原文链接: https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2764953?resultClick=1