3月6日_免疫耗竭伴低氧血症是2019年冠状病毒病的潜在高危亚型
1.时间：2020年3月6日
2.机构或团队：武汉大学人民医院、组合生物合成与新药发现教育部重点实验室、武汉大学药学院
3.事件概要：
武汉大学人民医院等机构的研究人员在medRxiv预印版平台发表论文“Immunodepletion with Hypoxemia: A Potential High Risk Subtype of Coronavirus Disease 2019”，描述了三例难治性低氧血症危重患者免疫系统的动态特征，探讨了低氧血症严重程度与免疫细胞水平之间的关系以及COVID-2019患者的肠道微生物变化。
研究人员对武汉大学人民医院2020年1月31日至2月6日收治的3例2019-nCoV感染患者进行回顾性研究。所有患者均根据中国国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》进行诊断和分类。详细记录了流行病学史、人口统计学特征、临床特征、症状体征、治疗和临床转归。采集血样，测定不同时间点免疫细胞（CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD19+B细胞和CD16+56+NK细胞）的表达水平。采用纳米孔靶向测序法测定肠道微生物稳态的变化。研究发现，除上述临床表现外，4名患者在住院期间免疫细胞减少，出现难治性低氧血症，低氧血症的严重程度与免疫细胞的表达水平密切相关。同时发现双歧杆菌、乳酸杆菌、真杆菌等益生菌的比例显著降低，放线杆菌、厚壁菌等条件致病菌的比例显著增加。值得注意的是，所有患者均死亡。研究讨论了3名COVID-2019危重患者宿主免疫系统的动态特征和肠道菌群失衡。低氧血症的严重程度与宿主免疫细胞水平密切相关，免疫紊乱与肠道菌群失调之间的恶性循环可能是致命性肺炎的高危因素。该研究首次揭示了难治性低氧血症的免疫耗竭是COVID-2019的潜在高风险亚型，免疫紊乱与肠道营养不良之间的恶性循环可能是致命性肺炎的高危因素。
*注，本文为预印本论文手稿，是未经同行评审的初步报告，其观点仅供科研同行交流，并不是结论性内容，请使用者谨慎使用。
4.附件：
原文链接：https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.03.03.20030650v1
