尽管在过去的十年中,印度已将乙肝疫苗接种纳入了通用免疫计划(UIP),但只有一半的儿童接受了乙肝疫苗接种。全国平均水平的乙肝疫苗接种掩盖了各州,各地区和社会经济的巨大差异组。在这种情况下,本文的目的是检验印度各地区乙型肝炎疫苗接种的空间异质性和背景因素。
方法
根据2015-16年度全国家庭健康调查4(NFHS-4)中199,899名12-59个月大的儿童的数据,我们借助Moran's I和当地指标对地区水平的空间分布和乙肝疫苗接种的聚类进行了研究空间自相关(LISA)措施。我们使用中尺度的空间自回归模型(SAR)调查了HBV疫苗接种的低覆盖率。并且我们应用多元二元logistic回归分析来了解乙型肝炎疫苗接种的微观水平预测因素。
结果
在2015-16财年,印度没有45%的12-59个月大的儿童接种乙肝疫苗。印度各地区的乙型肝炎疫苗覆盖率显示出高度的空间依赖性(Moran's I = 0.580)。双变量Moran的研究证实了乙型肝炎疫苗接种的空间分布与母亲的教育程度,充分的产前护理(ANC)利用,产后护理(PNC)利用,机构出生和地区出生登记有关。 HBV疫苗覆盖率极低的地区聚集在印度西部,东北部地区和印度中部某些地区。在单位(儿童)一级,儿童乙型肝炎的免疫状况主要取决于其社会经济和人口特征,例如母亲的教育程度,种姓,宗教,家庭的财富状况,出生顺序,出生年份和所属地区。 。
结论
在印度,乙肝疫苗接种的地区水平差异在空间上是异质的,并且聚集在一起,具有很强的邻里效应。印度儿童中乙型肝炎疫苗的摄取主要取决于他们的社会经济和人口特征。