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《疾病模型：对临床实践的影响》

  • 来源专题：结核病防治
  • 编译者： 张玢
  • 发布时间：2018-04-17

  • 慢性非传染性疾病挑战传统的急性疾病“疾病模型”，并且在此建议其临床管理需要基于可治疗性状的不同“疾病模型”

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  • 《基于迁移学习和临床实践的超声图像痛风识别》
    • 来源专题：重大慢性病
    • 编译者：黄雅兰
    • 发布时间：2023-10-12
    • 痛风是一种常见的代谢性疾病，其特征在于软组织中尿酸单钠盐一水合物晶体(痛风石)的沉积，引发剧烈急性关节炎，伴有无法忍受的疼痛以及关节和关节周围炎症。痛风石还可以促进慢性炎症和糜烂性关节炎。2015 ACR/EULAR痛风分类标准包括临床、实验室和影像学检查结果，其中痛风病例的阈值得分≥ 8。一些与影像学相关的发现，如超声中的双轮廓征，双能计算机断层扫描中的尿酸盐，或与痛风相关的放射影像学侵蚀，最高可得4分。显然，痛风的诊断在很大程度上是由影像学发现辅助的；然而，双能计算机断层扫描是昂贵的，并且使患者暴露在高水平的辐射下。虽然肌肉骨骼超声是非侵入性和廉价的，但结果的可靠性取决于专家的经验。在当前的研究中，我们应用迁移学习训练卷积神经网络来识别超声图像中的痛风石。预测的准确性随卷积神经网络模型而变化，如下:InceptionV3(0.871±0.020)、resnet 101(0.913±0.015)和vgg 19(0.918±0.020)。灵敏度如下:InceptionV3(0.507±0.060)，resnet 101(0.680±0.056)，vgg 19(0.747±0.056)。精度如下:InceptionV3(0.767±0.091)、resnet 101(0.863±0.098)和vgg 19(0.825±0.062)。我们的结果表明，有可能重新训练深度卷积神经网络，以高精度识别超声图像中痛风石的模式。
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  • 《儿科转诊医院医务人员流感样疾病：疾病的临床表现和影响》
    • 来源专题：新发突发疾病（新型冠状病毒肺炎）
    • 编译者：张玢
    • 发布时间：2018-03-14
    • 医疗保健人员（HP）经常接触流感，并且可能成为患者和其他工作人员的传播源，导致医疗机构高成本的暴发。该研究分析了流感样疾病（ILI）的HP分布情况以及聚合酶链反应（PCR）确诊的流感个体与阴性测试的流感个体之间的差异。次要目的是评估儿科转诊医院的症状和工作旷工的持续时间以及HP的接种率。在儿科转诊医院进行了横断面描述性研究。在2016年1月至4月期间收集了HP与ILI的临床和流行病学数据。用于流感PCR的鼻咽拭子从每三名患有ILI的工作者中获得一次。电话随访记录了症状持续时间，并发症和旷工情况。在162个HP中共评估了164个ILI事件。 59例获得拭子，30例检出流感。 HP确诊流感的临床情况与HP阴性的PCR相似。关节痛在流感患者中更常见（90％对58％），具有统计学意义。没有HP需要住院，至少有一天78.5％的人缺勤。流感造成HP患病率高，旷工率高。流感病毒感染仅在惠普的一半人群中进行了确认，其中一名进行PCR的ILI表明其他呼吸道病毒可能导致相似的模式。
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